公共租賃住房保障家庭情況變更申報審批表

變 更 類 型

根據你家庭的變化情況選擇以下變更類型（可多選），并對應填報相關內容：

□家庭人員結構變更  （必填第一、二、三項）      □家庭住房情況變更    （必填第三項）

□家庭年可支配收入變更  （必填第一、二項）      □資產狀況變更    （必填第二項）              

□婚姻狀況變更    （必填第一項）                □賬號變更     （必填第四項）  

□輪候期間領取補貼變更（必填第四、五項）      □證件情況變更（必填第五項）

□戶籍變更（必填第一項）                     □放棄公共租賃住房保障            

□其他情況變更（必填第六項）

注：1.交回本表時，需同時提供相應材料：（1）家庭住房情況變更的，應提供租賃合同資料；（2）家庭人員結構變更的，應提供變更人員的相關證明材料、申請之月前12個月全家人的收入及資產的相關證明（具體按居民家庭經濟狀況核對要求提供）、住房證明、低收入證、低保證、《優撫對象撫恤補助登記證》、《殘疾軍人證》、《特困人員救助供養證》；（3）家庭年可支配收入變更的，應提供申請之月前12個月收入及資產的相關證明（具體按居民家庭經濟狀況核對要求提供）、住房證明等其他證明；（4）婚姻狀況變更的，應提供結婚證或離婚證明及因婚姻狀況變更導致人員變更的相關證明、申請之月前12個月全家人的收入及資產的相關證明（具體按居民家庭經濟狀況核對要求提供）、住房證明等其他證明；（5）戶籍變更，應提供申請人戶口簿及身份證供核對；（6）賬號變更，應提供申請人身份證及領取住房租賃補貼的銀行賬號復印件；（7）其他相關證明材料。

      2.如家庭情況發生變化(戶籍變更情況除外)，但租賃合同有效期不足一年的，無需單獨進行變更申報，只需提前申請資格期滿審查。

一家庭成員情況

姓名

與申請

人關系

是否本市城鎮戶籍

是否在本市工作或居住

婚姻

狀況

身份證號碼

工作單位

申請之月前12個月可支配收入（元）

聯系電話

申請人

緊急聯系人

（非家庭成員）

姓名

性別

身份證號碼

工作單位

聯系地址

聯系電話

 二 收入資產情況

申請之月前12個月家庭可支配收入(元）

申請之月前12個月家庭人均可支配收入（元）

截至           年        月       日，本家庭擁有房產共計       套、建筑面積共計         平方米（m2）,機動車輛共計         輛。

本家庭擁有現金共計       元、銀行存款共計       元，企業股份、股票、各類基金、債券等投資類資產及有價證券價值共計      元，其他有價值的資產共計      元，合計       元。

三 住房情況

自有產權住房情況

地     址

產權人

房屋總建筑面積

（㎡）

占有份額的建筑面積

（㎡）

合   計：

承租直管房、單位公房情況

地     址

承租人

出租人

建筑面積（㎡）

使用面積（㎡）

是否屬于現居住房屋

合   計：　

——

注：若無自有產權住房情況或承租直管房住宅、單位公房情況，請在地址一欄填寫“無”。

其他住房情況

地址：

四 賬號變更

原領取住房租賃補貼賬戶變更為       銀行，賬號                          ，變更原因：                         。            

五 證件情況變更

持有民政部門核定的低保、低收入困難家庭、特困人員或市總工會核定的特困職工家庭證件及優撫證情況

證件名稱

有效期限

持證人

人數

核定家庭成員名單

廣州市城鄉居民最低生活保障證

特困人員救助供養證

廣州市低收入困難證

廣州市總工會特困職工證

優撫對象撫恤補助登記證

殘疾軍人證

持有三級及三級以上“殘疾人證”情況

姓名

殘疾類型

殘疾部位

等級

姓名

殘疾類型

殘疾部位

等級

姓名

殘疾類型

殘疾部位

等級

持有其他證件、證明情況

證件名稱

姓名

發證機關

人員類型

證件名稱

姓名

發證機關

人員類型

證件名稱

姓名

發證機關

人員類型

注：須填寫人員類型包括：1、孤老；2、區以上各級政府評定的見義勇為人員家庭；3、市以上各級政府表彰的勞動模范；4、城鎮計劃生育特殊困難家庭；5、養老護理員；6、復員、退伍軍人；7、年滿16周歲的孤兒；8、原承租僑房被發還業主，已騰退原承租房屋的家庭；9、烈士遺屬；10、移交政府安置的軍隊離退休或離職人員；11、轉業軍人。

六 其他情況變更

                  申請人簽名：

共同申請家庭成員簽名：        年         月          日

日期：

街道辦事處、鎮政府初審意見

經審查，該家庭情況變更后：

□符合 / □不符合公共租賃住房租賃補貼條件。    

□符合 / □不符合承租公共租賃住房條件。

□僅變更住房租賃補貼銀行賬號或戶籍。

□其他情況變更：                                                  。

經辦人：

復核人：

蓋章：

日期：　

日期：　

區住房保障部門意見

1.□變更情況無需會區民政復核。

□已會區民政局復核，該家庭申請之月前12個月可支配收入為        元，資產凈值為         元。

2. 經審核，該家庭自有產權人均建筑面積      平方米，承租直管房住宅、單位公房建筑面積     平方米；

3. 經審核，

□（1）該家庭原領取租賃補貼：

□1）符合公共租賃住房保障條件，現繼續發放租賃補貼，每月補貼金額   元。（人均保障建筑面積標準15㎡－人均自有產權建筑面積  ㎡）×家庭保障人口共  人（1人戶按1.5人計算,2人及以上戶按實際人數計算）×補貼標準（每平方米建筑面積30元）×該家庭收入補貼系數   _×該家庭區域補貼系數  ＝該家庭每月應補貼金額  元。）

□2）不符合公共租賃住房保障條件，原因：                                                         ，

給予6個月的過渡期，每月應發放過渡期租賃補貼       元，過渡期滿停發租賃補貼。

□（2）該家庭原承租公共租賃住房（廉租住房），按照公共租賃住房保障政策給予以下保障或處理：

□1）符合公共租賃住房保障條件，繼續輪候公共租賃住房；其中，屬于雙特困家庭或持有《優撫對象撫恤補助登記證》（含《殘疾軍人證》）的優撫對象的，輪候期間租賃補貼：（人均保障建筑面積標準15m²－人均自有產權建筑面積         m²）×家庭保障人口共    人（1人戶按1.5人計算，2人及以上戶按實際人數計算）×補貼標準（每平方米建筑面積30元）×該家庭收入補貼系數       ×該家庭區域補貼系數         ＝該家庭每月應補貼金額         元，銀行賬號：                          。

□2）符合承租公共租賃住房條件，按優惠租金1元/m2承租。

□3）符合承租公共租賃住房條件（屬于無收入或低收入的孤寡老人），免交租金。

□4）符合承租公共租賃住房條件，享受租金減免，按對應的分檔租金標準計算的租金減免額=承租公共租賃住房建筑面積×公布的公共租賃住房租金標準×（1-收入檔次繳交系數____）；如按分檔計租的租金超出核定的家庭月可支配收入的15%，可按該家庭經核定的月可支配收入的15%封頂計租（核定的家庭月可支配收入×15%）,但不得低于同期同地段公布的公共租賃住房項目租金標準×0.1×承租的公共租賃住房建筑面積。

□5）符合承租公共租賃住房條件，屬于原廉租住房保障對象，且屬于（   ）家庭年人均可支配收入低于或等于民政部門公布的低收入困難家庭標準的住戶（不持有雙特困證件）/（    ）烈士遺屬/（    ）移交政府安置的軍隊離退休或離職人員/（   ）轉業復員軍人/（   ）三級以上（含三級）殘疾人家庭，承租公共租賃住房需繳納的月租金=____元/m2×承租公共租賃住房建筑面積。

□6）符合承租公共租賃住房條件，屬于原廉租住房保障對象，家庭年人均可支配收入高于民政部門公布的低收入困難家庭標準，且低于或等于公共租賃住房收入準入線標準，承租公共租賃住房需繳納的月租金=_____元/m2×承租公共租賃住房建筑面積。

□（3）不符合承租公共租賃住房條件，原因：                                ，按照以下方式處理：

□1）輪候公租房的，取消輪候資格，并注銷輪候號。若屬雙特困家庭或持有《優撫對象撫恤補助登記證》（含《殘疾軍人證》）的優撫對象輪候公租房的，按規定停發補貼。

□2）原按優惠租金標準計租的，給予6個月的過渡期，過渡期內按公房成本租金標準的50%計租；如過渡期內的租金超出核定的家庭月可支配收入的15%的，可按該家庭經核定的月可支配收入的15%封頂計租,但不得低于同期同地段公布的公共租賃住房項目租金標準×0.1×承租的公共租賃住房建筑面積。 6個月過渡期滿（或2年續租期滿），屬于（  ）符合住房困難標準難以退出，且家庭可支配收入或者家庭資產凈值在公共租賃住房收入或資產限額1.5倍以內，可按公共租賃住房項目租金標準或按該家庭月可支配收入的20%計租,但不得低于同期同地段公布的公共租賃住房項目租金標準×0.1×承租的公共租賃住房建筑面積，租期2年/（   ）符合住房困難標準難以退出，且家庭可支配收入或者家庭資產凈值在公共租賃住房收入或資產限額1.5倍至3倍以內，按公共租賃住房項目租金標準的1.5倍計租，租期2年/（   ）家庭可支配收入或者家庭資產凈值在公共租賃住房收入或資產限額3倍以上，拒不騰退的，按公共租賃住房項目租金標準的2倍收取超出6個月過渡期外的租金/（   ）因購買、受贈、繼承或通過其他途徑獲得住房，不再符合住房困難標準，拒不騰退的，按公共租賃住房項目租金標準的2倍收取超出6個月過渡期外的租金。

□3）原按租金核減方式計租的，給予6個月的過渡期，過渡期內可核減的租金為原租金減免額的50%；如過渡期內的租金超出核定的家庭月可支配收入的15%的，可按該家庭經核定的月可支配收入的15%封頂計租,但不得低于同期同地段公布的公共租賃住房項目租金標準×0.1×承租的公共租賃住房建筑面積。6個月過渡期滿（或2年續租期滿），屬于（  ）符合住房困難標準難以退出，且家庭可支配收入或者家庭資產凈值在公共租賃住房收入或資產限額1.5倍以內，可按公共租賃住房項目租金標準或按該家庭月可支配收入的20%計租,但不得低于同期同地段公布的公共租賃住房項目租金標準×0.1×承租的公共租賃住房建筑面積，租期2年/（   ）符合住房困難標準難以退出，且家庭可支配收入或者家庭資產凈值在公共租賃住房收入或資產限額1.5倍至3倍以內，按公共租賃住房項目租金標準的1.5倍計租，租期2年/（   ）家庭可支配收入或者家庭資產凈值在公共租賃住房收入或資產限額3倍以上，拒不騰退的，按公共租賃住房項目租金標準的2倍收取超出6個月過渡期外的租金/（   ）因購買、受贈、繼承或通過其他途徑獲得住房，不再符合住房困難標準，拒不騰退的，按公共租賃住房項目租金標準的2倍收取超出6個月過渡期外的租金。

□4）屬于原廉租住房保障對象，（   ）未退回原租住的直管房住宅或單位公房的/(   )已享受經適房、安居房等購房優惠政策的/（   ）自有產權住房人均建筑面積大于15平方米/（   ）家庭年人均可支配收入高于公共租賃住房收入線3倍以上/(   )家庭資產凈值高于公共租賃住房資產準入限額3倍以上,應在6個月內騰退租住的公共租賃住房，騰退期內租金按公共租賃住房項目租金標準收取。超出6個月騰退期外的租金按公共租賃住房項目租金標準的2倍收取。

□5）屬于原廉租住房保障對象，不屬于第4）項情況，屬于（    ）家庭年人均可支配收入高于公共租賃住房收入準入線標準，且低于或等于收入收入準入線標準1.5倍/（     ）家庭資產凈值高于公共租賃住房資產準入限額，且低于或等于資產準入線標準1.5倍，給予2年過渡期，過渡期月租金按____元/㎡計租。

□6）屬于原廉租住房保障對象，不屬于第4）項情況，屬于（    ）家庭年人均可支配收入高于公共租賃住房收入準入線標準1.5倍，且低于或等于收入收入準入線標準2倍/（   ）家庭資產凈值高于公共租賃住房資產準入限額1.5倍，且低于或等于資產準入線標準2倍，給予2年過渡期，過渡期月租金月租金按____元/㎡計租。

□7）屬于原廉租住房保障對象，不屬于第4）項情況，屬于（    ）家庭年人均可支配收入高于公共租賃住房收入準入線標準2倍，且低于或等于收入收入準入線標準3倍/（   ）家庭資產凈值高于公共租賃住房資產準入限額2倍，且低于或等于資產準入線標準3倍，給予2年過渡期，過渡期月租金按____元/㎡計租。

□（4）僅變更住房租賃補貼銀行賬號或戶籍，已重新錄入系統。

□（5）其他情況變更：                                                 。

   經辦人：              復核人：               蓋章：

   日期：                日期：

市住房

保障部門意

見