議案（建議）辦理

番禺區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于區(qū)第十七屆人大七次會(huì)議第66號(hào)代表建議的答復(fù)

區(qū)兆恩代表：

　　您提出的《關(guān)于提升石壁轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)能力的建議》（第66號(hào)）建議收悉。我局高度重視，積極組織區(qū)財(cái)政局、區(qū)城市更新局、石壁街等單位進(jìn)行認(rèn)真研究辦理，并與您在4月6日進(jìn)行了電話溝通，經(jīng)綜合會(huì)辦單位意見(jiàn)，現(xiàn)將辦理有關(guān)情況答復(fù)如下：

　　一、石壁街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)作情況

　　（一）人員情況。2011年11月，石壁街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被確定為獨(dú)立的公益一類事業(yè)單位，根據(jù)2010年全國(guó)第六次人口普查，石壁街的常住人口32989人，該中心核定編制34人（與街道計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合并后核定編制38人）。考慮到周邊居（村）民的需求，除保留韋涌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站外（以下簡(jiǎn)稱韋涌站），還增設(shè)屏山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（以下簡(jiǎn)稱屏山站）。為維持上述站點(diǎn)的正常運(yùn)作，我局已從區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抽調(diào)了3名醫(yī)務(wù)人員，從石壁街道辦事處返聘1名退休人員支援該中心。

　?。ǘ┰\療科目。《中共廣東省委辦公廳廣東省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的意見(jiàn)〉的通知》（粵辦發(fā)〔2017〕2號(hào)）、《中共廣州市委廣州市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》和《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》（穗府〔2007〕28號(hào)）等文件，明確了各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)定位：城市和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要從事一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病初級(jí)診療、康復(fù)服務(wù)，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)。據(jù)此，石壁街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核定的診療科目為全科，沒(méi)有急診科。居民如出現(xiàn)急、危、重癥，可以到區(qū)第五人民醫(yī)院和廣東祈福醫(yī)院就診，或致電120出車接診。

　?。ㄈ╅_(kāi)診時(shí)間。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，該中心2018年門(mén)診量約8萬(wàn)人次，平均每天非正常上班時(shí)間門(mén)診服務(wù)40人次。其中，中午12時(shí)到14時(shí)服務(wù)6人，晚上17時(shí)到20時(shí)服務(wù)23人，晚上20時(shí)到21時(shí)服務(wù)6人，晚上21時(shí)到22時(shí)服務(wù)3人，晚上22時(shí)至次日早上8時(shí)，平均只有2名患者就診。非正常上班時(shí)間絕大部分為平診病人，僅2-3人屬急診范疇。為合理調(diào)配、充分利用人力資，保證轄區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作順利開(kāi)展，根據(jù)《番禺區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)調(diào)整部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)診時(shí)間請(qǐng)示的批復(fù)》，2019年2月1日起，石壁街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)診時(shí)間調(diào)整為上午8:00時(shí)至20:00時(shí)，韋涌站、屏山站開(kāi)診時(shí)間為8:00時(shí)-12:00時(shí)和14:00時(shí)-17:00時(shí)。

　　新冠肺炎疫情進(jìn)入常態(tài)化階段后，大量的人力需投入疫情防控“三人小組”排查、隔離酒店醫(yī)療駐點(diǎn)以及新冠肺炎疫苗接種工作，人力資源不足問(wèn)題進(jìn)一步凸顯。韋涌站開(kāi)診時(shí)間調(diào)整為周一、三、五全天，周二、四半天（上午），屏山站開(kāi)診時(shí)間為周二、四全天，周一、三、五為半天（上午），中心開(kāi)診時(shí)間不變。

    二、針對(duì)提升石壁街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)能力的相關(guān)舉措

　?。ㄒ唬┦诮值擂k事處從2016年開(kāi)始每年向石壁街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心劃撥100萬(wàn)元用于聘請(qǐng)1名退休專家及13名衛(wèi)生技術(shù)人員協(xié)助社區(qū)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。但人員編制少、辦公經(jīng)費(fèi)不足，仍不足以維持一中心兩站日常運(yùn)行需要。

　　（二）對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)空編分期分批逐步滿編招人。根據(jù)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支結(jié)余情況，在全區(qū)統(tǒng)一要求壓減編外人員數(shù)的前提下適當(dāng)增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編外人員數(shù)量。探索全區(qū)調(diào)配人力資源，對(duì)服務(wù)量大、邊遠(yuǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心給予傾斜。待人力資源緊張情況緩解后，可以逐步恢復(fù)中心的24小時(shí)運(yùn)作。

　?。ㄈ└鶕?jù)《廣州市城市更新工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于統(tǒng)籌各類配套公共服務(wù)設(shè)施布點(diǎn)規(guī)劃的函》《關(guān)于加快推進(jìn)城市更新改造工作的會(huì)議紀(jì)要》（穗府會(huì)紀(jì)〔2020〕168號(hào)）以及《關(guān)于深化城市更新工作高強(qiáng)度補(bǔ)齊公共服務(wù)設(shè)施短板的會(huì)議紀(jì)要》（穗府會(huì)紀(jì)〔2021〕29號(hào)）要求，按照區(qū)政府工作部署，結(jié)合各市直部門(mén)專項(xiàng)布點(diǎn)規(guī)劃成果及番禺區(qū)實(shí)際，由區(qū)城市更新局會(huì)同市規(guī)劃和自然資源局番禺區(qū)分局統(tǒng)籌編制區(qū)公共服務(wù)設(shè)施綜合布點(diǎn)規(guī)劃。經(jīng)協(xié)調(diào)市區(qū)兩級(jí)公共服務(wù)配套需求，目前已完成《番禺區(qū)城市更新公共服務(wù)設(shè)施綜合布點(diǎn)規(guī)劃（初步成果）》，并經(jīng)番禺區(qū)城市更新項(xiàng)目技術(shù)審查專責(zé)小組2021年第4次會(huì)議審議，現(xiàn)正按會(huì)議相關(guān)要求進(jìn)一步修改完善，成果定稿已上報(bào)區(qū)政府、廣州市城市更新工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及廣州市規(guī)劃和自然資源局審定，并同步在在編國(guó)土空間規(guī)劃、單元規(guī)劃及城中村改造規(guī)劃中銜接落實(shí)。本次綜合布點(diǎn)規(guī)劃方案已銜接市、區(qū)衛(wèi)生健康部門(mén)的《城中村改造醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布點(diǎn)方案》成果，在石壁轄區(qū)舊改范圍內(nèi)規(guī)劃配置一處800床三級(jí)醫(yī)院和一處300床二級(jí)醫(yī)院，按照千人6.8床的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，可為約20萬(wàn)人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，從而補(bǔ)足石壁街內(nèi)醫(yī)療資源匱乏的短板，滿足石壁轄區(qū)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

　　（四）在城市更新項(xiàng)目片區(qū)策劃方案及實(shí)施方案編制階段，按照《廣州市城市更新單元設(shè)施配建指引》《廣州市城鄉(xiāng)規(guī)劃技術(shù)規(guī)定》等政策要求，區(qū)城市更新局已指導(dǎo)各鎮(zhèn)街按照優(yōu)先保障城市基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)設(shè)施或者其他城市公共利益項(xiàng)目的原則開(kāi)展各項(xiàng)目更新改造方案的編制工作，按照醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃并結(jié)合用地情況高標(biāo)準(zhǔn)配置醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施；在城市更新項(xiàng)目實(shí)施建設(shè)階段，優(yōu)先建設(shè)公建配套，由實(shí)施主體建設(shè)完成后按照相關(guān)要求進(jìn)行移交。目前，石壁轄區(qū)內(nèi)石壁一、二、三、四村、大洲村、韋涌村、屏山一村、屏山二村、都那村共9條村納入我區(qū)城市更新三年實(shí)施計(jì)劃，五年行動(dòng)方案及十年改造規(guī)劃，區(qū)城市更新局將繼續(xù)指導(dǎo)石壁街開(kāi)展舊村改造相關(guān)工作，針對(duì)石壁街公共衛(wèi)生醫(yī)療實(shí)際，統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布點(diǎn)，根據(jù)相關(guān)配建要求落實(shí)街道級(jí)、居委級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，為居民提供更加方便快捷的基本醫(yī)療服務(wù)。

　　感謝您對(duì)我區(qū)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持，歡迎您繼續(xù)對(duì)我們的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議。

                                                                                            番禺區(qū)衛(wèi)生健康局

　　                                                                                         2021年6月30日