理由:

番禺區(qū)相對于廣州市的其他城區(qū)城市化水平較低,人口結(jié)構(gòu)因眾多外來人員相對復(fù)雜,60歲以上戶籍老年人有11萬多,目前番禺區(qū)政府資助居家養(yǎng)老服務(wù)對象主要是“三無”重點(diǎn)對象(無生活來源、無勞動(dòng)能力、無法定撫養(yǎng)義務(wù)人),為200人左右。在老齡化日益嚴(yán)重的今天,老年人因社會(huì)活動(dòng)水平、健康水平等下降,缺乏技術(shù)、能力和渠道獲取生活必需資源的現(xiàn)象隨處可見,“如何將國家資源合理、充分地用于老年人的生活”這一話題便逐步推動(dòng)了社區(qū)型居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。廣州市近日出臺的《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》中提到:

(一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)定義。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以專業(yè)服務(wù)為主要形式,充分利用各類社區(qū)資源,為居家老年人提供的社會(huì)化服務(wù)。

(二)番禺區(qū)當(dāng)前居家養(yǎng)老的服務(wù)現(xiàn)狀基本上是:1、政府資助“三無”重點(diǎn)對象居家養(yǎng)老服務(wù);2、利用鎮(zhèn)街養(yǎng)老院專兼職管理團(tuán)隊(duì)提供操作服務(wù);3、尚未涉及社區(qū)參與。

(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求量大。《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》指出96%的老年人(60歲以上)需要居家養(yǎng)老服務(wù),這一數(shù)據(jù)也符合“9073”(即90%的老年人家庭養(yǎng)老,7%社會(huì)養(yǎng)老,3%結(jié)構(gòu)養(yǎng)老)對老年人服務(wù)劃分的標(biāo)準(zhǔn)推算。番禺區(qū)當(dāng)前居家養(yǎng)老服務(wù)資助覆蓋的人群只是“三無”重點(diǎn)對象,遠(yuǎn)不能滿足96%服務(wù)對象的服務(wù)需求。

辦法:

本提案根據(jù)上述背景,結(jié)合我區(qū)當(dāng)前的居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀提出以下社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃建議:

(一)建立區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)資源中心。在廣州市大力提倡社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的背景下發(fā)展居家養(yǎng)老基本服務(wù),需要有區(qū)級服務(wù)平臺作為樞紐來協(xié)調(diào)全區(qū)老年人社區(qū)服務(wù)。具體而言,番禺區(qū)老年人涉及的需求評估、服務(wù)頂層設(shè)計(jì)、資源調(diào)配及服務(wù)轉(zhuǎn)介等,都需要區(qū)級平臺做樞紐進(jìn)行協(xié)調(diào)。區(qū)級資源平臺的運(yùn)營建議交由區(qū)級行業(yè)協(xié)會(huì)執(zhí)行,經(jīng)費(fèi)可參考其他地區(qū)配備。

(二)建立鎮(zhèn)街老年人綜合服務(wù)中心。本級中心主要功能是聯(lián)合鎮(zhèn)街家庭綜合服務(wù)平臺、在區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)資源中心協(xié)調(diào)下為轄內(nèi)60歲以上老年人提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。具體規(guī)劃如下:

1、中心服務(wù)分為三層:第一站是一站式社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),包括健康娛樂、文化教育等主題的老年文體活動(dòng)等(可聯(lián)合家綜開展或轉(zhuǎn)介家綜開展);第二層是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),包括生活照料、助餐配餐、臨時(shí)托養(yǎng)、“平安通”等服務(wù)項(xiàng)目,該層屬于此類中心重點(diǎn)服務(wù)內(nèi)容;第三層是社區(qū)老年人危機(jī)干預(yù)服務(wù),包括虐老、臨終關(guān)懷、精神慰藉等服務(wù)。

2、中心場址特色:此類中心可與家庭綜合服務(wù)中心建立在同一棟大樓或同一所駐地,便于服務(wù)就、轉(zhuǎn)介、互補(bǔ),更有利于增加服務(wù)場地的居民使用率。

3、中心運(yùn)營安排:此類中心可由各鎮(zhèn)街承接家庭綜合服務(wù)中心的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營,可充分利用社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)對社區(qū)的熟悉、資源的整合來開展,也更貼近居民需求、更充分利用資源的有效整合。運(yùn)營經(jīng)費(fèi)可參照區(qū)補(bǔ)貼一點(diǎn)、鎮(zhèn)街資助一點(diǎn)、個(gè)人承擔(dān)有償服務(wù)等運(yùn)作。

(三)整合其他社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)拓展其他養(yǎng)老項(xiàng)目。根據(jù)廣州市文件條例,大力提倡區(qū)內(nèi)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人需求,通過跨界合作開展聯(lián)合助老等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,如聯(lián)合鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)街殘聯(lián)康園站等合作,為更多特殊群體老年人提供綜合性養(yǎng)老服務(wù)。

政協(xié)工青婦組:

你們提出的“關(guān)于番禺區(qū)社區(qū)型居家養(yǎng)老服務(wù)”的提案收悉,現(xiàn)將辦理結(jié)果答復(fù)如下:

2014年9月,廣州市被民政部確定為全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市之一。近年來,市政府、市社會(huì)保障工作聯(lián)席會(huì)議以及市民政局等,相繼出臺了關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革的系列政策文件。其中,在2016年12月市政府辦公廳印發(fā)了《廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》,進(jìn)一步推動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全面、持續(xù)、健康發(fā)展。

一、設(shè)立區(qū)級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺

根據(jù)區(qū)政府辦印發(fā)的《番禺區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革工作實(shí)施方案》(番府辦〔2017〕54號)精神,在市橋街環(huán)城西路77號物業(yè)(原區(qū)水利局辦公樓)內(nèi),設(shè)立1個(gè)區(qū)級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺,面積約660平方米,設(shè)置養(yǎng)老管理員實(shí)訓(xùn)、照顧需求等級評估、服務(wù)項(xiàng)目評估、老年用品展示等功能。目前,該服務(wù)平臺正在建設(shè)中,預(yù)計(jì)今年底可投入運(yùn)營。服務(wù)平臺擬采取政府購買服務(wù)方式委托給具有相應(yīng)資質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營,區(qū)財(cái)政已按要求落實(shí)相關(guān)運(yùn)營經(jīng)費(fèi)。

二、設(shè)立鎮(zhèn)、街級居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺

按照《番禺區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革工作實(shí)施方案》要求,各鎮(zhèn)、街設(shè)立1個(gè)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺,設(shè)置日間托管、臨時(shí)托養(yǎng)、生活照料、助餐配餐、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、輔具租賃等功能設(shè)施。服務(wù)平臺可依托現(xiàn)在的星光老年之家、日間托老機(jī)構(gòu)、家庭綜合服務(wù)中心設(shè)置或根據(jù)服務(wù)功能分散設(shè)置。另外,按照與資助對象的配備比例不低于1︰50標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立養(yǎng)老管理員,負(fù)責(zé)為本轄區(qū)享受服務(wù)資助的老年人制訂服務(wù)方案,跟蹤服務(wù)情況等具體事務(wù)工作,以及設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營資金申請和服務(wù)資助核實(shí)等。截至目前,全區(qū)16個(gè)鎮(zhèn)、街均已設(shè)立該服務(wù)平臺,養(yǎng)老管理員也按要求落實(shí)到位。

鎮(zhèn)、街服務(wù)平臺和社區(qū)服務(wù)設(shè)施可由鎮(zhèn)、街自主管理,也可采取政府購買服務(wù)方式整體或分項(xiàng)目委托給具有相應(yīng)資質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營,鎮(zhèn)、街應(yīng)向服務(wù)機(jī)構(gòu)無償提供服務(wù)設(shè)施并依據(jù)合同撥付運(yùn)營經(jīng)費(fèi)。鎮(zhèn)、街服務(wù)平臺運(yùn)營經(jīng)費(fèi)由區(qū)政府每年補(bǔ)助每個(gè)鎮(zhèn)、街30萬元,不足部分由各鎮(zhèn)、街負(fù)責(zé)。

三、整合其他社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu),聯(lián)動(dòng)拓展其他養(yǎng)老項(xiàng)目

(一)依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)通過加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng),為社區(qū)有服務(wù)需求的老年人提供包括定期體檢、建立家庭病床、上門巡診、健康管理、社區(qū)護(hù)理、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介、肢體殘疾康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)。

(二)依托民辦(或公辦)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展服務(wù)。目前,我區(qū)設(shè)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)15間(公辦11間、民辦4間),社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)可依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)豐富的養(yǎng)老服務(wù)資源為服務(wù)對象提供居家清潔、生活照料、助餐配餐、臨時(shí)托養(yǎng)、精神慰藉等服務(wù)。

(三)依托家庭綜合服務(wù)中心開展服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)以政府購買服務(wù)方式委托家庭綜合服務(wù)中心或其他社工機(jī)構(gòu)開展,由專業(yè)社工定期為居家養(yǎng)老對象開展上門慰問、居家清潔、掛號預(yù)約、陪護(hù)看病等服務(wù)。

(四)依托社會(huì)化公司開展服務(wù)。目前,我區(qū)在石樓鎮(zhèn)、南村鎮(zhèn)和橋南街等單位開展試點(diǎn)工作,將部分社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目交社會(huì)化公司運(yùn)營,服務(wù)主要以生活照料、家政服務(wù)、健康管理、心理咨詢等。待項(xiàng)目運(yùn)營期滿,經(jīng)第三方機(jī)構(gòu)評估后,視情況推廣。

非常感謝你們對我區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)心和支持,歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。