理 由: 目前,我區(qū)中小學(xué)生體檢項(xiàng)目以視力、身高、體重為主開展,體檢項(xiàng)目可謂是“百年不變,千篇一律”,這種流于形式的體檢往往容易漏掉一些在青少年階段高發(fā)的疾病,“脊柱側(cè)彎”就是其中之一。特發(fā)性脊椎側(cè)彎是不明病因的脊柱向右側(cè)方彎曲,可表現(xiàn)為站立時(shí)姿勢不對稱,如雙肩不等高、“羅鍋”等,影響青少年心肺功能,嚴(yán)重的可造成終身殘疾。我國15歲以下青少年約有3億,而脊椎側(cè)彎的發(fā)病率達(dá)到0.62-2.4%,可見脊椎側(cè)彎的人數(shù)多么驚人!更何況現(xiàn)在大多數(shù)家庭都是獨(dú)生子女,每個(gè)一個(gè)孩子的健康就牽扯到一個(gè)家庭的幸福指數(shù)。我區(qū)有在冊 萬15歲以下青少,那么為了這 萬個(gè)家庭的幸福,設(shè)立我區(qū)中小學(xué)生免費(fèi)脊椎篩查項(xiàng)目已刻不容緩。 一、特發(fā)性脊椎側(cè)彎極具隱蔽性。脊椎側(cè)彎患者多為10歲至14歲之間的青少年,因?yàn)檫@一時(shí)期是人一生中第二個(gè)骨骼生長高峰,脊柱骨生長較快,原本輕微的脊柱側(cè)彎此時(shí)也會加速度發(fā)展,而且由于輕度的脊柱側(cè)彎患者早期外觀畸形并不明顯,再加上小孩上初中后很多都住宿了,在家的也都自己洗澡,所以家長不容易發(fā)現(xiàn),耽誤治療時(shí)機(jī)。 二、特發(fā)性脊椎側(cè)彎極具專業(yè)性。俗語說“隔行如隔山”即使家長本身就是醫(yī)生,只要不是脊椎專科醫(yī)生對特發(fā)性脊椎側(cè)彎的認(rèn)識也是極其有限的,更何況絕大多數(shù)為“門外漢”的家長們?nèi)绾巫晕野l(fā)現(xiàn)?10-14歲是特發(fā)性側(cè)彎的高發(fā)期也是使用支具或?qū)I(yè)鍛煉進(jìn)行干預(yù)矯正的黃金期,如果錯(cuò)過這個(gè)階段,對于活躍型的側(cè)彎類型可能半年就發(fā)展到手術(shù)線,對于相對穩(wěn)定型的側(cè)彎就錯(cuò)過最佳矯正期,造成終身帶病。具調(diào)查手術(shù)的費(fèi)用一般在16-30萬之間,這不僅給一個(gè)家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且手術(shù)后脊柱僵硬,隱痛、手術(shù)刀痕等問題給孩子帶來身心摧殘更是不可估量! 三、學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣對脊柱健康的影響沒有引起重視。大部分中小學(xué)生忽視正確的站、座姿勢。在教室聽課哈腰駝背大的有人在,在家寫作業(yè)趴桌斜身的大有人在,休息時(shí)候玩電腦、坐沙發(fā)的大有人,戶外運(yùn)動時(shí)間有限等問題給脊柱側(cè)彎造成雪上加霜的后果。 四、分析 (一)數(shù)據(jù)調(diào)查。根據(jù)中山醫(yī)科大學(xué)在1997年和2005年,對廣州15所中小學(xué)11310名7—15歲在校學(xué)生調(diào)查,發(fā)現(xiàn)特發(fā)性脊柱側(cè)彎患病率為12.1%,各個(gè)年齡段分別為7歲5.3%,8歲3.6%,9歲5.7%,10歲3.3%,11歲5.4%,12歲9%,13歲13.4%,14歲18.9%,15歲21.5%。 (二)特發(fā)性脊柱側(cè)彎的病理。特發(fā)性脊柱側(cè)彎是在青少年中常發(fā)生的一種骨科病癥,目前國際上對發(fā)病原因還沒有明確定論,大致確認(rèn)其發(fā)病原因除了與激素影響、生長發(fā)育不對稱和神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)異常等因素有關(guān),還與學(xué)生坐姿不良、運(yùn)動不夠有關(guān)。青少年進(jìn)入在10歲~14歲左右的人生第二個(gè)生長高峰,原本輕微的脊柱側(cè)彎在此期間加重較快。由于這種病發(fā)病進(jìn)程時(shí)間長,對孩子的健康危害大。 (三)特發(fā)性脊柱側(cè)彎癥狀。病發(fā)早期引起的外觀異常并不明顯,尤其是穿著衣服是極不容易發(fā)覺,大多數(shù)青少年脊柱側(cè)彎都出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛,以及外觀發(fā)生明顯變化,比如左右肩膀不平、背部突出、胯部高低不等等,發(fā)展到重度的還會致使下肢癱瘓。所以越早發(fā)現(xiàn)和越早介入治療非常關(guān)鍵。 (四)在校中小學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)重,坐姿不正確加之無法保證運(yùn)動時(shí)間,也是誘導(dǎo)特發(fā)性脊柱側(cè)彎加快發(fā)展原因之一。從七歲進(jìn)入小學(xué)直到中學(xué)畢業(yè)歷經(jīng)九年,孩子們要面對各種補(bǔ)習(xí)班,面對大量練習(xí)題,身體和精神都異常疲憊。高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)任務(wù)擠占了適齡運(yùn)動時(shí)間,加快脊柱側(cè)彎的惡化。 辦 法: 一、設(shè)立番禺區(qū)中小學(xué)生脊椎側(cè)彎免費(fèi)篩查項(xiàng)目。可結(jié)合每年一次檢,由專業(yè)醫(yī)療單位實(shí)施篩查。做到早發(fā)現(xiàn)早治療,避免手術(shù)。 二、依托學(xué)校宣傳欄,張貼正確姿勢的宣傳畫,以及脊柱側(cè)彎知識的普及,引起廣大青少年對脊柱側(cè)彎的重視。 三、依托校訓(xùn)通平臺,擴(kuò)大宣傳力度,讓廣大家長認(rèn)識脊柱側(cè)彎,監(jiān)督孩子在家保持良好的生活習(xí)慣。 |