議案（建議）辦理

番禺區(qū)人力資源和社會(huì)保障局對(duì)區(qū)十六屆

人大四次會(huì)議代表建議第58號(hào)的重新答復(fù)

黃志輝代表：

    您提出的“關(guān)于解決農(nóng)民看病難問(wèn)題的建議”收悉，現(xiàn)重新答復(fù)如下：

我區(qū)歷來(lái)重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，將群眾看病就醫(yī)作為我區(qū)的重大民生工程來(lái)抓。近年來(lái)，我區(qū)加大投入，建立長(zhǎng)效機(jī)制，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療保障待遇水平及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的服務(wù)能力，大大方便了群眾就醫(yī)，減輕了患病群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，減少了因病致貧、因病返貧的情況發(fā)生。

2015年，廣州市將整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，建立實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2014年是兩個(gè)制度整合的過(guò)渡期，為此，廣州市統(tǒng)一制定實(shí)施2014年全市各區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，印發(fā)了《廣州市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療2014年籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn)的意見(jiàn)》（穗人社發(fā)〔2013〕91號(hào)）。廣州市的政策較我區(qū)原來(lái)的政策有較大幅度調(diào)整，尤其是普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇，我區(qū)原來(lái)不設(shè)限額，2014年政策規(guī)定每次報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用不超過(guò)30元，年度報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用不超過(guò)300元。對(duì)此，我局多次向廣州市相關(guān)部門(mén)反映，但答復(fù)是維持現(xiàn)有政策。

為做好政策解釋工作，我局于2014年8月14日召開(kāi)了人大建議辦理座談會(huì)，并邀請(qǐng)您參加，面對(duì)面聽(tīng)取意見(jiàn)與解釋政策。在認(rèn)真聽(tīng)取您的意見(jiàn)后，我局隨即再次向廣州市業(yè)務(wù)主管部門(mén)提請(qǐng)?zhí)岣?span>2014年普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)限額的建議，也向廣州市反映了您的意見(jiàn)與建議。市人社局對(duì)此非常關(guān)心關(guān)注，市人社局分管副局長(zhǎng)率市相關(guān)處室的負(fù)責(zé)同志到我區(qū)調(diào)研了解情況。調(diào)研座談會(huì)上，我局鄺瑞龍副局長(zhǎng)把2014年我區(qū)新農(nóng)合政策的實(shí)施情況、人大代表以及群眾等反映的情況作了專(zhuān)項(xiàng)報(bào)告。

市人社局的回復(fù)是：2015年新農(nóng)合政策與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策就要實(shí)施統(tǒng)籌了，2014年新農(nóng)合政策統(tǒng)籌是為順利過(guò)渡實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策而設(shè)置的為期一年的過(guò)渡政策，希望各個(gè)區(qū)能夠兼顧全市的情況，給予理解與支持。另一方面，縱觀廣州市2014年新農(nóng)合整體政策，普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇較番禺區(qū)2013年政策是有所下降，但門(mén)診特定項(xiàng)目、住院報(bào)銷(xiāo)待遇等較原政策還是有所提高的，這也符合國(guó)家“大病醫(yī)保”的理念。因此，從全市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的大局來(lái)看，2014年新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇維持現(xiàn)行政策不作調(diào)整。此外，市人社局也明確表示，會(huì)認(rèn)真考慮我區(qū)提出的關(guān)于提高普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇的建議與訴求，把相關(guān)的意見(jiàn)與建議納入2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行統(tǒng)籌考慮。

由于8月14日我們召開(kāi)座談會(huì)時(shí)，廣州市尚未正式出臺(tái)2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策。因此，當(dāng)時(shí)我們只能答復(fù)您相關(guān)政策會(huì)調(diào)整提高，但具體的調(diào)整情況因政策未明朗，故無(wú)法作出詳細(xì)解釋。對(duì)此，希望您能夠諒解。

2014年8月26日，廣州市正式印發(fā)了《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法的通知》（穗府辦〔2014〕47號(hào)）和《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法的通知》（穗府辦〔2014〕48號(hào)），明確了2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇，其中：未成年人及在校學(xué)生每人每年最高限額為1000元，其他城鄉(xiāng)居民每人每年為600元，且不設(shè)每次報(bào)銷(xiāo)限額，2015年普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇較2014年大幅提高。

由于時(shí)間緊、任務(wù)重，我局收到上述文件后，立即將文件轉(zhuǎn)至各相關(guān)部門(mén)、鎮(zhèn)（街）和村（社區(qū)），牽頭草擬了工作落實(shí)方案并呈報(bào)區(qū)政府研究（經(jīng)區(qū)政府同意，現(xiàn)正推進(jìn)實(shí)施），同時(shí)通過(guò)電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、印發(fā)宣傳資料、在社區(qū)、學(xué)校公告欄張貼告示等多種渠道，廣泛開(kāi)展2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳和籌資發(fā)動(dòng)工作。

2014年9月16日，我們收到了區(qū)政府辦轉(zhuǎn)來(lái)的您對(duì)我們的辦理“不滿意”的結(jié)果。此期間，相關(guān)問(wèn)題尚在協(xié)調(diào)過(guò)程中，故沒(méi)有第一時(shí)間向您反饋這段時(shí)間以來(lái)我們推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的工作情況，也沒(méi)有第一時(shí)間把2015年的政策文件呈送給您。對(duì)此，希望能夠得到您的諒解。

據(jù)了解，您的“不滿意”意見(jiàn)，主要是對(duì)廣州市2014年新農(nóng)合政策普遍門(mén)診待遇報(bào)銷(xiāo)政策不滿意。2014年廣州市已對(duì)全市新農(nóng)合政策進(jìn)行了統(tǒng)籌，作為區(qū)一級(jí)業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門(mén)，我區(qū)沒(méi)有政策的制定權(quán)，只能執(zhí)行廣州市的政策規(guī)定。對(duì)此，我局乃及區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)同志，也已經(jīng)作了多方面的努力與嘗試。雖然相關(guān)政策最終也沒(méi)有達(dá)到您的要求與建議。但為了能夠取得您的支持與理解，我局認(rèn)真梳理了2013年至2015年的相關(guān)政策，并列成表格，草擬了重新答復(fù)稿（征求意見(jiàn)稿），在區(qū)人大辦領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)政府辦相關(guān)負(fù)責(zé)同志的關(guān)心與指導(dǎo)下，于2014年11月7日再次召開(kāi)了人大建議辦理座談會(huì)，再次面對(duì)面地向您報(bào)告了我們近段時(shí)間相關(guān)工作的推進(jìn)情況，也就相關(guān)政策向您作了詳細(xì)的解釋。祈望您能夠?qū)ξ覀兊墓ぷ鹘o予理解與支持。

非常感謝您對(duì)我區(qū)農(nóng)村居民醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對(duì)我們的工作提出寶貴的意見(jiàn)和建議。