| 標(biāo) 題： | 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的建議 |
| 問題內(nèi)容： |
近年來(lái)，由于得到區(qū)委區(qū)政府的大力支持，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作不斷完善，正在規(guī)范化道路上大步邁進(jìn)。但由于不少的社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏了解，認(rèn)識(shí)不足，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展帶來(lái)了一定的困難。 一、居民對(duì)建立健康檔案認(rèn)識(shí)不足。不少人認(rèn)為建立健康檔案作用不大，現(xiàn)在沒有病，建立檔案是多余的，這種現(xiàn)象在30歲以下的年輕人群中尤為突出，甚至有些區(qū)民對(duì)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作存在誤解、不配合。曾經(jīng)有醫(yī)生上門建檔時(shí)，居民不但不給開門，還放出家犬逐客。 二、擔(dān)心個(gè)人資料、隱私外泄。部分社區(qū)居民甚至一些村、居委管理干部擔(dān)心個(gè)人資料外泄，特別是村、居的管理干部更是怕負(fù)責(zé)任而拒絕提供居民資料，因而建檔工作難以提速，甚至曾有一名教師在家里接受建檔后因擔(dān)心資料外泄，幾天后專門跑到社區(qū)服務(wù)中心要求給其建檔的醫(yī)生交出健康檔案，當(dāng)著醫(yī)生的面把檔案撕掉。 三、認(rèn)為無(wú)病就不必進(jìn)行體檢。為了提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和服務(wù)水平，達(dá)到有病早治，無(wú)病預(yù)防的目的，我們多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（中心）多次開展免費(fèi)健康體檢，但仍有一部分居民經(jīng)多次催請(qǐng)仍不愿意進(jìn)行體檢。他們認(rèn)為等到有病時(shí)，自己自然就會(huì)找醫(yī)生，甚至有些存在迷信思想，認(rèn)為醫(yī)生上門不吉利。 辦法： 一、加大宣傳力度。各級(jí)政府要高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，充分利用報(bào)紙、電視、廣播等媒體進(jìn)行宣傳，讓廣大人民群眾多些了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，從被動(dòng)接受服務(wù)轉(zhuǎn)為主動(dòng)配合社區(qū)衛(wèi)生工作的開展。 二、對(duì)社區(qū)管理干部加強(qiáng)培訓(xùn)，提高他們對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)，提高他們管理社區(qū)工作的管理水平，有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展。 三、建議政府撥出一定的經(jīng)費(fèi)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)居民的健康教育，破除迷信，崇尚科學(xué)，提高他們的綜合素質(zhì)。 四、建議參考一些兄弟省、市的做法，要求凡是參加社保（包括居民醫(yī)保、農(nóng)保等）的人首先要建立健康檔案，然后才給與辦理參保手續(xù)，有利于提高建檔率。 |
| 問題答復(fù)： |
何麗芬代表： 您提出的區(qū)十六屆人大一次會(huì)議代表建議第51號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的建議》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下： 健康檔案是用來(lái)記錄一個(gè)人一生的生命體征的變化以及自身所從事過的與健康相關(guān)的一切行為與事件。具體的內(nèi)容主要包括每個(gè)人的生活習(xí)慣、既往病史、診斷治療情況、家族病史及歷次體檢結(jié)果、健康日志等。它是一個(gè)動(dòng)態(tài)連續(xù)且全面的記錄過程，通過其中詳細(xì)完整的健康記錄，為每個(gè)人提供全方位的健康服務(wù)。因此它不僅便于會(huì)員了解自身健康狀況，而且是提供一切健康服務(wù)的依據(jù)。 建立居民電子健康檔案是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要手段，是當(dāng)前醫(yī)改和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要工作任務(wù)。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬(wàn)戶的幸福安康。為使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，國(guó)家規(guī)定免費(fèi)為居民建立健康檔案，我區(qū)規(guī)定居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)50%以上，其中居民電子健康檔案建檔率達(dá)到60％以上，為65歲及以上老年人每年進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和體格檢查。為加快我區(qū)居民健康建檔工作和做好檔案規(guī)范化管理，進(jìn)一步做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，確保完成《廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）》（穗府辦〔2010〕90號(hào)）各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，我區(qū)努力推行如下措施： 一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全組織架構(gòu)。各鎮(zhèn)政府（街道辦事處）負(fù)責(zé)統(tǒng)籌各轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，建立鎮(zhèn)（街）以及村（居）各級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)工作組織架構(gòu)，做好居民、村民健康建檔街公共衛(wèi)生項(xiàng)目的宣傳發(fā)動(dòng)、組織、協(xié)調(diào)工作，確保健康建檔等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作按進(jìn)度規(guī)范開展。 二是建立健全機(jī)制，推行績(jī)效考核。建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，考核提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。 三是加大公衛(wèi)投入，落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。基本公共衛(wèi)生服務(wù)按項(xiàng)目為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供，逐步增加公共衛(wèi)生投入。2011年城鄉(xiāng)居民人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)35元，2008年至2011年區(qū)財(cái)政共投入19039萬(wàn)元，為我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利進(jìn)行提供資金保障。 四是加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提升服務(wù)能力。組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011）》和《廣州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目單和服務(wù)包（2010年版）》，各專業(yè)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人員開展崗位培訓(xùn)工作，做好重點(diǎn)人群的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。 五是加強(qiáng)宣傳教育，鼓勵(lì)群眾參與。通過番禺電視臺(tái)、番禺日?qǐng)?bào)衛(wèi)生專版、各村（居）委衛(wèi)生宣傳欄、網(wǎng)格化服務(wù)點(diǎn)等加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的宣傳，提高群眾的知曉率，鼓勵(lì)群眾參與，接受群眾監(jiān)督。 目前，我區(qū)健康檔案建檔率達(dá)57%，管理高血壓64823人，管理糖尿病18907人。居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)增加，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度提高。“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下已求索”，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作起步晚，底子薄，工作開展不能一蹴而蹴，需各方合力，我們將加倍努力，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作推上新臺(tái)階。 非常感謝您對(duì)我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對(duì)我們的工作提出寶貴的意見和建議。 |
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