議案（建議）辦理

根據：精神病人作為弱勢人群中的弱勢人群，一方面受到社會的歧視，無法過正常人的生活；另一方面又像不定時炸彈，隨時都有可能釀成禍端，給全社會帶來安全隱患，也給所在家庭帶來沉重的精神和經濟負擔。救治精神病人是擺在政府當前迫在眉睫的一項重要工作。

以東涌鎮為例，轄下22個村委會，2個社區居民委員會，常住人口73653人。持有二代殘疾人證精神病人216人，其中，一級精神病人74人，二級精神51人，三級精神病人42人，四級精神病人49人；低保家庭71人，低收入家庭17人、一般家庭128人，在亞運會和亞殘運會期間，我鎮為了落實亞運屬地保障工作，對全鎮25名有暴力傾向和肇事肇禍的精神病人送岐山醫院接受治療和對病情較輕的精神病人通過服藥控制病情的費用由鎮政府負擔，合計約9萬元。

由于目前我區定點收治精神病患者的醫療機構只有岐山醫院。據了解，入住該院要先交按金3000元，還要每月結算一次，包括醫藥費和伙食費在內每月要支付約1300元—1500元；服藥部分平均每人每月250元左右。鑒于如此，對于一個困難家庭來講無疑是很大的經濟負擔，導致精神病人得不到及時的救治，甚至得不到救治，造成嚴重的后果。

方案：建議區政府加大對精神病患者（特別是非補助對象）的救治力度，避免精神病人肇事肇禍、危害社會。1、對入住岐山醫院治療的病人，實行政府補貼；2、對服藥治療的病人從原來的每月補充藥費100元提高標準至250元；3、對在家關鎖及到處流浪的病人由政府免費收治。

陳惠珍等代表：

你們提出的區十五屆人大七次會議代表建議第24號《關于加大對精神病人救治的議案》已收悉，現答復如下：

隨著社會的發展，在多方面因素的影響下，各種心理、精神疾病的發病率呈上升趨勢，精神病患者肇事肇禍、惡性傷人事件時有發生。近幾年，政府不斷加大對精神病患者的救治力度，區財政切實做好經費保障工作，確保精神病人救治工作的順利開展，今年，在財政困難的情況下，安排了924.4萬元，落實到各項救治工作。

一、關于對入住岐山醫院治療的精神病人實行政府補貼的問題

我區在岐山醫院住院治療的精神病人包括本地患者（醫保病人、新農合病人）、民政救濟病人、外地患者、流浪乞討精神病人等。其中本地病人的住院費可以通過醫保和新農合的相關規定進行報銷，個別鎮政府還進行二次報銷或補貼；民政救濟病人（主要是在冊低保、五保、優撫對象）住院費用除醫保農合報銷以外，由區民政局給予每人每月1380元基本醫療費；對重癥精神病住院病人的住院醫療費用，扣除新農合、城鎮居民醫療保險報銷及民政求助后，剩余部分由區殘聯按有關規定給予50%的資助，每人每年資助上限10000元，由市、區兩級財政按1：1資助。外地患者住院費用完全自費；流浪乞討精神病人的住院費用全部由政府財政負擔。因此，對入住岐山醫院治療的精神病人，除外地患者外，政府均已實行了補貼政策。

二、關于對服藥治療的精神病人從原來的每月補充藥費100元提高標準至250元的問題

根據“穗殘聯〔2010〕257號”文件精神，區殘聯自2011年開始對領取精神殘疾證的本地籍患者提供100元/月專科門診救助，一年累計1200元。據統計2010年在區岐山醫院門診人均藥費132.69元/月，專科門診救助可以解決大部分藥費。同時，區醫保中心把精神病人納入慢性病門診，門診報銷300元/月，另外，對于精神分裂癥、老年癡呆和情感性精神病還可報銷指定門診慢性病150元/月的醫藥費；區農合辦對于參加了新農合的精神分裂癥病人在岐山醫院門診就診時，精神病藥品目錄內的藥費按60%報銷，門診服藥治療費用可報銷比例進一步提高。按現有的政策規定，政府提供基本醫療服務，超出部分由患者承擔，從目前情況來看，現有優惠政策已可滿足大部分患者的服藥需要。而對服藥治療的精神病人從原來的每月補充藥費100元提高標準至250元，暫無相關政策法規文件支持。

三、對關鎖及流浪的精神病人由政府免費收治問題

1、根據《廣州市番禺區解鎖精神病人工作會議紀要》的要求，關鎖精神病人經區殘聯、區衛生局和區民政局共同核實后送岐山醫院進行解鎖治療，所產生的住院費用（包括治療費和伙食費），經醫保或新農合報銷后，由區財政解決，具體方式是區殘聯和民政局各負擔20%，剩余由區衛生局負擔。

2、根據《廣東省城市生活無著的流浪乞討人員救助管理規定》：衛生部門負責流浪乞討人員中危重病人、精神病人和傳染病人的救治，同級民政部門或救助站予以協助。各縣級以上衛生行政管理部門（東莞、中山市以鎮為單位）要指定醫院，對流浪乞討人員中危重病人、精神病人和傳染病人進行治療，待病情基本穩定后確實需要且符合救助條件的，由醫療單位再告知或護送其到救助站求助。治療費用由各級衛生行政管理部門商同級財政部門核撥。從2004年4月開始，我區已對外地流浪乞討的精神病人進行收治，費用由政府財政支付。

綜上所述，目前我區關鎖和流浪的精神病人已由政府免費收治。

非常感謝你們對我區精神衛生工作的關心和支持，歡迎繼續對我們的工作提出寶貴的意見和建議。