議案（建議）辦理

理由:

（一）隨著社會的進步，醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)療服務行業(yè)面臨著更多的壓力，醫(yī)護人員同樣面臨著各種各樣的壓力，如工作壓力大，工作強度大，長期超時工作，臨床醫(yī)生一天的工作時間超過10小時，還要隨傳隨到,一年內沒休假和超時補假的天數高達60-70天，最多可達100天。長期頻密的加班、夜班造成家庭關系的不和諧，離婚率非常高。

（二）造成醫(yī)務人員的健康狀況非常令人擔憂。根據資料統計，醫(yī)生平均壽命低于普通人群，特別是外科醫(yī)生。番禺區(qū)某一大型醫(yī)院統計40歲以上的醫(yī)生基本上都有嚴重的職業(yè)病如頸椎病、腰椎病、肩周炎，專科醫(yī)生及鏡室醫(yī)生門外一大群病人在等候，頭暈、嘔吐發(fā)作時只能關門稍作休息后馬上投入工作，不敢飲水，長時間閉尿是怕上廁所擔誤時間，造成前列腺肥大，痔瘡等。40歲以上高血壓發(fā)病率高達30%，06年一年內9個確診惡性腫瘤病，工作期間咯血、嘔血時有發(fā)生。工作壓力過大造成的第一隱性殺手?心理病，每年番禺區(qū)衛(wèi)生系統均有發(fā)生員工自殺事件，嚴重失眠、抑郁癥的發(fā)病率一年比一年提高。

（三）醫(yī)護工作是一行高風險、高技術含量的工作。醫(yī)患關系緊張，患者一不滿意就投訴，單番禺區(qū)人民醫(yī)院08年的醫(yī)療投訴600例，屬實的只有12余例。番禺區(qū)人口不斷地增多,有限的醫(yī)療資原相對不足,而又要高效高質地完成醫(yī)療任務。據廣東省社科院調查，醫(yī)護人員總體精神壓力嚴重程度屬中等偏上，其中有近四成人員壓力達到重度，不到3%的醫(yī)護人員表示會讓子女從事醫(yī)生，65%的醫(yī)生認為自己處于“過勞”狀態(tài)，41%的醫(yī)生認為自己健康狀況正在衰退，38%醫(yī)生壓力大，活得累。而醫(yī)生的健康問題，又直接導致醫(yī)療服務質量的下降。

辦法：

（一）加大財政補貼，建議建立政府投入長效機制，不低于財政收入的8%，解除醫(yī)護人員的后顧之憂。

（二）政府主導正確的輿論導向，避免媒體過度炒作醫(yī)療糾紛，正面報導醫(yī)護人員疲寢忘食，醫(yī)德高尚醫(yī)術高明的健康形象

（三）合理調配資源，均衡醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展

（四）定期對醫(yī)務人員進行心理指導。_

吳結紅等代表：

你們提出的區(qū)十五屆人大五次會議代表建議第22號《關于建議關注醫(yī)務人員身心健康的議案》已收悉，現答復如下：

醫(yī)務人員承擔著救死扶傷的神圣職責，其健康狀況不僅關系到個人和家庭的幸福，更影響到醫(yī)療保健和救死扶傷工作的質量和效率，直接關系社會的和諧與穩(wěn)定發(fā)展。

為加強我區(qū)醫(yī)務人員健康促進工作，不斷提高醫(yī)務人員健康水平和生活質量，從而提高醫(yī)療衛(wèi)生工作效率和質量，更好地為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，我們將從以下途徑改善醫(yī)務人員的身心健康：

一、加大統籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展一體化工作，根據服務需求合理配置醫(yī)務人員，緩解工作壓力。

按照新醫(yī)改的精神，進一步加強農村社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡建設，逐步縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務差距，緩解“大醫(yī)院門庭若市、人滿為患，而鎮(zhèn)村、社區(qū)醫(yī)院門可羅雀”的情況，均衡醫(yī)療機構醫(yī)務人員的工作壓力。同時，在人員編制規(guī)模約束條件下，爭取人事編制部門理解支持，逐步按工作量需要增加人員編制，逐步減少臨聘人員的比例。在人員控制總量確定的基礎上，及時補充，配足配齊。

二、建立維護醫(yī)務人員合法權益機制，減輕其心理負擔。

（一）建立醫(yī)療執(zhí)業(yè)責任風險保障機制：研究建立醫(yī)療執(zhí)業(yè)責任風險保障機制。鼓勵醫(yī)療機構按照市場原則參加醫(yī)療責任保險，降低行業(yè)風險，用第三方付費機制來規(guī)范醫(yī)療糾紛的賠償標準。鼓勵醫(yī)務人員按照自愿原則參加執(zhí)業(yè)風險保險，提高抵御醫(yī)療執(zhí)業(yè)風險的能力。

（二）建立醫(yī)療糾紛第三方處理機制：積極探索組織社會工作者以非政府組織形式參與醫(yī)療糾紛調解的機制，平衡醫(yī)患權益，構建良好的醫(yī)患關系，促進社會和諧，減輕醫(yī)務人員的工作壓力和心理負擔。

（三）建立多部門創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的工作機制：研究建立多部門創(chuàng)建“平安醫(yī)院”齊抓共管的工作機制。堅決打擊“醫(yī)鬧”和“醫(yī)托”，營造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，保護人民群眾的健康權益以及醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)權益和人身安全，在全社會形成尊重醫(yī)學、尊重醫(yī)務人員的良好風氣。

三、建立保護醫(yī)務人員積極性的工作機制

（一）逐步提高醫(yī)務人員待遇。爭取區(qū)財政部門的支持，加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，探索行之有效的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員績效考核機制，逐步提高醫(yī)務人員待遇。加強與鎮(zhèn)街、公安、教育等有關部門聯系，在政策允許的條件下，努力為醫(yī)務工作者解決戶籍、子女入學等生活實際問題，解除他們的后顧之憂。

（二）強化落實醫(yī)務人員體檢保健工作：研究制定全區(qū)統一的《醫(yī)務人員健康體檢工作制度》，統一醫(yī)務人員健康體檢的項目和標準；醫(yī)務人員體檢費用納入本單位經費預算；各類專科醫(yī)院、公共衛(wèi)生單位可依托綜合醫(yī)院做好本單位醫(yī)務人員健康體檢工作。要及時反饋醫(yī)務人員健康體檢結果，必要時及時復查，切實保障全區(qū)醫(yī)務人員每年享受一次全面的健康體檢。各單位要加強心理保健工作，設立醫(yī)務人員心理保健室，配備專職心理保健醫(yī)生，定期對醫(yī)務人員進行心理咨詢、心理輔導和心理干預，預防和減少醫(yī)務人員焦慮和抑郁的發(fā)生。加強慢性非傳染病防治工作，定期開展調查研究，掌握影響本單位醫(yī)務人員健康的不良生活方式和生活習慣，采取有效干預措施預防和減少各種慢性病的發(fā)生。

（三）建立本單位醫(yī)務人員健康檔案數據庫：與區(qū)信息辦合作，共同開發(fā)干部保健健康管理軟件，建立和完善我區(qū)醫(yī)務人員健康檔案數據庫，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按要求及時收集、錄入相關信息，不斷完善醫(yī)務人員健康檔案數據庫。要注意做好醫(yī)務人員健康檔案數據庫的保密工作，根據不同責權設立不同級別權限，加強信息和隱私保密工作。各單位要定期對醫(yī)務人員健康檔案數據庫的信息進行分析，為醫(yī)務人員健康促進工作提供決策參考。

（四）改善醫(yī)務人員的工作和生活環(huán)境：積極為醫(yī)務人員提供便利、營養(yǎng)的飲食，改善醫(yī)務人員因職業(yè)繁忙就餐不規(guī)律的狀況。采取措施控制和減少職業(yè)污染。

（五）科學合理地安排值班，落實醫(yī)務人員休假制度：各醫(yī)療衛(wèi)生單位要嚴格落實休假制度，做好本單位醫(yī)務人員的休假計劃，科學合理安排值班，減少醫(yī)務人員加班時間，不得以獎金、補貼等形式代替和購買醫(yī)務人員的假期，必要時進行強制性休假。

四、加強醫(yī)療衛(wèi)生單位的文化建設。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要定期組織形式多樣的文娛活動和體育活動，引導醫(yī)務人員加強體格鍛煉，不斷提高醫(yī)務人員的健康素質和健康素養(yǎng)水平。此類活動列支本單位經費預算。

五、醫(yī)務人員要提高自我保健意識，維護和促進健康。

每個醫(yī)務人員都有維護和促進自身健康的義務，要充分認識到維護自身健康對自身、家庭、單位和社會的重要性。要不斷提高自我保健意識，積極學習促進健康的技巧，勞逸結合，心理平衡，均衡飲食，加強鍛煉，改變不良行為和生活習慣，維護和促進健康。

六、加強正面宣傳和醫(yī)患溝通，維護醫(yī)務人員形象。

我局和各醫(yī)療衛(wèi)生機構將與新聞媒體等有關部門一起，主動維護醫(yī)務人員形象，加強好人好事和救死扶傷等正面報道，引導社會和群眾尊重和肯定醫(yī)務人員的勞動和奉獻；另一方面，各醫(yī)療衛(wèi)生機構要加強與患者和家屬的溝通工作，使之理解醫(yī)務工作的特殊性以及醫(yī)療技術的局限性，形成相互配合、相互信任、相互尊重的和諧醫(yī)患關系。

非常感謝你們對我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作的關心和支持，歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。

二○○九年十月二十九日