醫療欠費及財政補貼狀況 ：                                 

一、番禺區衛生系統病人醫療欠費狀況：

    2000-2005年共欠1715.4232萬元(不含南沙區的醫療欠費)。2003年以前群眾醫療欠費財政補貼金額為零，2003年政府30萬元作為非典時期特別補貼。2004年和2005年群眾醫療欠費補貼分別為361.6萬元和100萬元。

    2006年群眾醫療欠費達756.3182萬元，政府撥款補貼100萬元，實欠656萬元；2007年欠費574.0066萬元，擬醫財政補貼100萬元，納入2008年預算，實欠474萬元。            

二、醫療欠費的原因：                                        

    根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等規定，醫院不得在危急患者欠費的情況下拒絕搶救，否則，將視為違法。就構成了醫療欠費發生的條件。

    （1）社會因素：A、企業經濟效益引起欠費，部分企業效益差使職工享受的醫保中斷。B、   突發事件，急診搶救后部分患者在治愈或死亡后逃逸或無人認領尸體等。C、社保部門與醫院意見不統一而造成的欠費。

    （2）患者因素：A、經濟困難的自費人群引起的欠費。B、惡意欠費，部分患者其實是有能力支付醫療費用，但使用假名、假地址在各個科室或各間醫院進行治療，病情好轉后逃逸。有些病人病程長，病情重，靠呼吸機維持生命，家屬放棄病人而逃逸。有些病人對醫療效果不滿意，故意制造事端，或誤認醫療事故而惡性欠費。

    由于現時政府及普羅大眾對醫療這個民生問題非常關注，連續幾年藥品及醫療服務價格一降再降，很多規模較小的鎮級醫院生存十分困難，經營時間越長負債比率越高，每年的醫療欠費累積更是雪上加霜。

    辦法：（1）政府加大財政補貼，按實際發生欠費金額補貼醫院。（2）加快建立和完善外來工、醫保和城鄉合作醫療醫療保障體系或者基金。（3）聯合法院和公安等執法部門嚴厲打擊惡意欠費人員。

吳結紅等代表：

    您們提出的區十五屆人大四次會議代表建議第35號《關于建議政府加大投入解決醫療欠費問題的議案》已收悉，現答復如下：

    救死扶傷，實行人道主義救治是我區各醫院的辦院宗旨。多年來，各醫院積極救治各種急、危、重病人，挽救了一大批患者的性命，為我區經濟社會發展和人民群眾的身體健康作出了貢獻。但是長期以來各醫院被部分病人不支付醫藥費用造成的醫療欠費所困擾，自2000年至2003年9月止，群眾所欠醫療費約859.5萬元（其中，岐山醫院收治的精神病人的欠費為26596元），2004年至2007年的醫療欠費分別為406.3萬元、449.6萬元、756.3萬元和574萬元，2000年至2007年群眾所欠醫療費用共達3045.7萬元，日益增大的醫療欠費嚴重制約了醫院的發展。2003年我局向區政府報送了《關于要求解決群眾醫療欠費的請示》（番衛報〔2003〕36號），并根據區長常務會議精神及各醫療衛生單位的實際情況，提出了按三類給付方式解決群眾醫療欠費的方案：

    1、區屬醫院的給付方式為區財政、醫院各負擔50%。

    2、困難醫院的給付方式為區財政、鎮財政各負擔50%。

    3、地段醫院的給付方式為區財政、鎮（街）財政、醫院各負擔三分一。

    區政府很重視這個問題，2004年區財政按上述方案安排361.6萬元專項經費解決了2000至2003年的醫療欠費，2005年至2008年再安排532.5萬元的醫療欠費專項補助（其中靈山4.09事件補助132.5萬元），在一定程度上緩解了醫療欠費給醫院造成的困難。目前除區財政每年安排100萬元專項經費外，只有南村、鐘村、沙灣等少數鎮給予補助，其他大部分的鎮街均未將醫療欠費補助納入預算安排，政府對醫療欠費的補助只占欠費總額的20%左右。因此，為切實解決醫療欠費問題，除各相關部門通過完善各項保障體系、打擊惡意欠費等，以降低欠費數額外，我們將積極爭取區政府按我局提出的三類給付方式解決群眾醫療欠費的方案，明確解決的途徑，將醫療欠費補助納入區、鎮（街）財政預算安排。

    非常感謝您們對我區衛生事業工作的關心和支持，歡迎繼續對我們的工作提出寶貴的意見和建議。