理由：

黨的十七大報(bào)告明確指出，要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持以預(yù)防為主，農(nóng)村為主，中西醫(yī)并重。近年來我區(qū)不斷加大中醫(yī)事業(yè)投入, 加強(qiáng)管理，取得了不少成績，但同時(shí)，中醫(yī)醫(yī)療環(huán)境仍還有待改善，中醫(yī)在防治疾病方面的重要作用還有待進(jìn)一步發(fā)揮。按照廣州市的要求，2008年我區(qū)要進(jìn)入全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)行列。我們應(yīng)以此為契機(jī)，發(fā)揮中醫(yī)“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢和特色，切實(shí)解決群眾看病貴、看病難問題。

一、我區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀

近年來，我區(qū)通過了市、省兩級評審驗(yàn)收，獲得了省、市農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)稱號，建立了以區(qū)中醫(yī)院為“龍頭”，各鎮(zhèn)醫(yī)院為樞紐、農(nóng)村衛(wèi)生站為網(wǎng)底的農(nóng)村中醫(yī)三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)，中醫(yī)治療質(zhì)量和中醫(yī)藥治療率有較大提高。目前全區(qū)共有綜合性醫(yī)院17間。其中，區(qū)中醫(yī)院經(jīng)過50年的發(fā)展，已成為具有一級科室17個(gè)、二級科室8個(gè)的現(xiàn)代化、綜合性二甲醫(yī)院，是“廣東省中醫(yī)名院”建設(shè)單位，是我區(qū)中醫(yī)的龍頭醫(yī)院。目前區(qū)中醫(yī)院的急診科、骨傷科是廣州市重點(diǎn)專科，其中骨傷科還是國家級重點(diǎn)專科創(chuàng)建單位。14間鎮(zhèn)醫(yī)院均設(shè)有中醫(yī)管理科、中醫(yī)科、中藥房、中藥庫和2個(gè)以上專科專病門診，中藥飲片品種在250種以上，中成藥在60種以上。全區(qū)224個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生站的334名鄉(xiāng)醫(yī)接受了中醫(yī)藥知識培訓(xùn)，81%以上的衛(wèi)生站能運(yùn)用中醫(yī)藥知識治療常見病、多發(fā)病。

二、我區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展面臨的主要問題

（一）中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)有待完善，服務(wù)功能較薄弱。全區(qū)中醫(yī)門診人次偏低，中醫(yī)藥使用率僅為37%。2007年區(qū)屬醫(yī)院中醫(yī)門診診療人次為79.59萬，占其總門診人次的23%；鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)門診人次為74.5萬，占其總門診人次的14%。農(nóng)村衛(wèi)生站鄉(xiāng)醫(yī)普遍年齡老化，學(xué)歷、素質(zhì)偏低，開展中醫(yī)藥和中醫(yī)適宜技術(shù)的情況還差強(qiáng)人意。至2007年末，全區(qū)有143個(gè)衛(wèi)生站開展了中醫(yī)藥業(yè)務(wù)，其中有52個(gè)能開展針灸、拔火罐等中醫(yī)治療項(xiàng)目。總體上看，目前我區(qū)中醫(yī)的服務(wù)領(lǐng)域較小，服務(wù)功能不強(qiáng)。

（二）區(qū)中醫(yī)院占地面積小、業(yè)務(wù)用房緊張，影響后續(xù)發(fā)展。區(qū)中醫(yī)院是我區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的龍頭和核心。創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)，首要任務(wù)就是要加強(qiáng)區(qū)中醫(yī)院的建設(shè)。目前該院占地面積小，業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，難于滿足群眾對中醫(yī)的需求，更無法適應(yīng)我區(qū)中醫(yī)事業(yè)加快發(fā)展的形勢。該院現(xiàn)有床位350張，業(yè)務(wù)用房占地面積僅為4192平方米，即11.9平方米/床，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于《廣東省醫(yī)院基本現(xiàn)代化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》所要求的占地面積130平方米/床的標(biāo)準(zhǔn)）。業(yè)務(wù)用房緊張的問題不僅影響就醫(yī)環(huán)境，難于增加新的業(yè)務(wù)，而且存在諸多安全隱患。比如，住院病人多，長期在走廊加床，噪音大，嚴(yán)重影響病人休息，同時(shí)占據(jù)消防通道，造成消防安全隱患等。

（三）中醫(yī)藥人才缺乏。離退休中醫(yī)老專家鳳毛麟角，而且他們的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和特色診療技術(shù)未能得到很好傳承，中青年中醫(yī)人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足，缺少中、青年高層次的學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干。目前全區(qū)有中醫(yī)藥技術(shù)人員462人，占全區(qū)中、西醫(yī)藥技術(shù)人員的20%，其中職稱高級的有4人、副高46人、中級101人、初級311人。這種人才架構(gòu)不利于提高中醫(yī)學(xué)術(shù)、科研發(fā)展水平，不利于我區(qū)中醫(yī)事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。

辦法：

（一）加大對中醫(yī)事業(yè)的扶持力度。在經(jīng)費(fèi)上：區(qū)財(cái)政應(yīng)將中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、中醫(yī)專科（專病）建設(shè)經(jīng)費(fèi)以及區(qū)中醫(yī)院的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算和基本建設(shè)投資計(jì)劃，并隨著國民經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展逐年增加，其增長幅度應(yīng)不低于財(cái)政經(jīng)常性支出的增長比例，并另行安排中醫(yī)培訓(xùn)教學(xué)、科研必要的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；增加中醫(yī)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，建立對社區(qū)、鎮(zhèn)、村開展“簡、便、廉、驗(yàn)”的中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術(shù)項(xiàng)目的補(bǔ)償機(jī)制，比如群眾前往社區(qū)、鎮(zhèn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)使用的中醫(yī)藥醫(yī)療費(fèi)給予10%的補(bǔ)助，對開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生增加補(bǔ)貼20%；各鎮(zhèn)（街）按照轄區(qū)人口每人每年0.2元的標(biāo)準(zhǔn)切實(shí)落實(shí)創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)配套經(jīng)費(fèi)。在政策上：核定新城鄉(xiāng)合作醫(yī)療用藥時(shí)，提倡使用中醫(yī)藥；完善新城鄉(xiāng)合作醫(yī)療籌資補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，建議對參合群眾大病產(chǎn)生的中醫(yī)中藥費(fèi)用與西醫(yī)西藥分開核算，在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院中醫(yī)中藥均按90%的比例報(bào)銷；加強(qiáng)中醫(yī)人才引進(jìn)，對引進(jìn)中醫(yī)高級人才的年齡、配偶給予一定的政策傾斜。

（二）抓好中醫(yī)院建設(shè)，發(fā)揮好“龍頭”作用。加快中醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程，著力推進(jìn)區(qū)中醫(yī)院擴(kuò)建工程，落實(shí)廣州市《關(guān)于加快廣州市中醫(yī)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃方案（2006－2010）》和番禺區(qū)《廣州市番禺區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布點(diǎn)規(guī)劃（2007－2020）》，在區(qū)中心醫(yī)院落成使用后，區(qū)中醫(yī)院征用現(xiàn)區(qū)人民醫(yī)院所在地，改、擴(kuò)建現(xiàn)有院舍，以解決業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足問題。在加強(qiáng)區(qū)中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，加強(qiáng)重點(diǎn)專科（專病）建設(shè)，全面實(shí)行名院、名科、名醫(yī)“三名”戰(zhàn)略。充分利用區(qū)中醫(yī)院在中醫(yī)藥人才、技術(shù)、設(shè)備等方面的優(yōu)勢，發(fā)揮其在我區(qū)中醫(yī)藥科、教、研工作的帶頭作用，積極為鎮(zhèn)、村培訓(xùn)中醫(yī)藥技術(shù)人員。

（三）做好繼承、創(chuàng)新和科研工作，培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。在全區(qū)開展名中醫(yī)評選活動，肯定中醫(yī)優(yōu)秀人才的成績，擴(kuò)大名中醫(yī)的知名度和信任度；建立名中醫(yī)津貼制度，由區(qū)財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)基金，按每人每月2000－5000元的標(biāo)準(zhǔn)，對國家、省、市名中醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)貼；在區(qū)屬醫(yī)院開設(shè)“離退休老專家中醫(yī)門診”，同時(shí)，以名老中醫(yī)“師帶徒”師承的形式，培養(yǎng)一批中醫(yī)骨干新秀，使老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)得以傳承。充分發(fā)揮區(qū)中醫(yī)學(xué)會的作用，每年組織學(xué)術(shù)交流活動，搭建中醫(yī)文化、技術(shù)交流的平臺。積極組織中醫(yī)人員申報(bào)中醫(yī)科研課題，同時(shí)加強(qiáng)對科研課題的監(jiān)督管理，爭取每年申報(bào)3個(gè)以上省市級中醫(yī)科研課題，取得1－2個(gè)科研成果。充分發(fā)揮區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)基層指導(dǎo)科和各鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)管理科的作用，對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和培訓(xùn)，并積極倡導(dǎo)和鼓勵中醫(yī)從業(yè)人員參加各類中醫(yī)成人教育。每個(gè)鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)管理科除對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識培訓(xùn)外，重點(diǎn)指導(dǎo)5－10個(gè)試點(diǎn)村衛(wèi)生站，為全面推廣農(nóng)村中醫(yī)工作提供經(jīng)驗(yàn)。

（四）加強(qiáng)鎮(zhèn)醫(yī)院專科（專病）的建設(shè)。各鎮(zhèn)醫(yī)院在農(nóng)村中醫(yī)工作中起著承上啟下的作用。2007年，我區(qū)石碁人民醫(yī)院、沙灣人民醫(yī)院、大石人民醫(yī)院等7個(gè)鎮(zhèn)醫(yī)院各有至少1項(xiàng)中醫(yī)專科（專病）被廣州市確定為鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)特色專科（專病）建設(shè)項(xiàng)目。按照廣州市建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)市會議精神，2010年全部鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少要有1項(xiàng)中醫(yī)特色專科（專病）。有鑒于鎮(zhèn)醫(yī)院中醫(yī)專科（專病）建設(shè)還處于起步階段，我區(qū)應(yīng)在人才、經(jīng)費(fèi)上大力扶持鎮(zhèn)醫(yī)院創(chuàng)建中醫(yī)特色專科（專病），支持鎮(zhèn)醫(yī)院引進(jìn)和培養(yǎng)中醫(yī)高中級人才。各鎮(zhèn)醫(yī)院要提高對發(fā)展中醫(yī)的認(rèn)識，通過興建特色中醫(yī)專科（專病）建設(shè)項(xiàng)目，進(jìn)一步突出中醫(yī)優(yōu)勢，全面推動我區(qū)的專科（專病）建設(shè)。

（五）弘揚(yáng)中醫(yī)“治未病”理念，構(gòu)建中醫(yī)預(yù)防保健體系。中醫(yī)“治未病”理念包括“未病先防、既病防變、病后康復(fù)”三個(gè)方面，體現(xiàn)了中醫(yī)預(yù)防為主的思想，在預(yù)防保健方面擁有西醫(yī)無法比擬的優(yōu)勢。我區(qū)應(yīng)以構(gòu)建中醫(yī)預(yù)防保健機(jī)制為切入點(diǎn)充分發(fā)揮中醫(yī)特色和優(yōu)勢。建議根據(jù)區(qū)疾控中心的信息，按照季節(jié)性疾病、流行病、慢性病以及突發(fā)性、暴發(fā)性傳染病等情況，制定一般流行病、慢性病和突發(fā)性傳染病應(yīng)急三種預(yù)防機(jī)制，組織我區(qū)中醫(yī)藥專家，運(yùn)用中醫(yī)辨證施治，利用科技手段，研制中藥包、中成藥、中藥顆粒、中藥飲片等制劑，在出現(xiàn)傳染苗頭、疾病流行之前，由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)籌將中醫(yī)預(yù)防制劑通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生站、廠校衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放給市民使用，從而起到防治流行病發(fā)生、發(fā)展的作用。

曾穎委員：

您提出的區(qū)政協(xié)十二屆三次會議提案第55號《爭創(chuàng)全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)，加快我區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展》已收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

關(guān)于“爭創(chuàng)全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)，加快我區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展”的提案是符合我區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，提案提得很適時(shí)。我區(qū)自通過市、省創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)評審驗(yàn)收后，今年再向國家申報(bào)評審。目前我們根據(jù)《中共廣東省委、廣東省人民政府關(guān)于建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省的決定》和廣州市建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)市的要求，以創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)為動力，以中醫(yī)專科（專病）建設(shè)為重點(diǎn)，以中醫(yī)藥“三名”“三進(jìn)”為目標(biāo)，進(jìn)一步推進(jìn)我區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展，努力使我區(qū)中醫(yī)工作更上一個(gè)新臺階。為了認(rèn)真落實(shí)提案，我們計(jì)劃做好如下幾項(xiàng)工作：

一、積極主動與各級政府溝通和聯(lián)系、協(xié)調(diào)好各有關(guān)部門，力爭各級政府加大投入扶持區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。目前按創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣（市、區(qū)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對中醫(yī)采取傾斜政策，區(qū)、鎮(zhèn)兩級政府每年安排一定的中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于中醫(yī)醫(yī)、教、研工作。區(qū)政府已撥出194萬元（05—08年），各鎮(zhèn)政府合計(jì)撥出308萬元（05—08年）中醫(yī)事業(yè)費(fèi)的增長比例也高于衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的增長比例。提案中關(guān)于群眾就醫(yī)時(shí)使用中醫(yī)藥及適宜技術(shù)醫(yī)療費(fèi)用給予10%補(bǔ)助，開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的鄉(xiāng)醫(yī)增加補(bǔ)貼20%，參合群眾大病重病產(chǎn)生的中醫(yī)藥費(fèi)用與西醫(yī)藥分開核算，中醫(yī)藥均按90%比例報(bào)銷等等。有關(guān)的補(bǔ)償激勵機(jī)制我們可會同有關(guān)部門調(diào)研，商討找出可行的途徑向區(qū)政府匯報(bào)可否解決。

二、繼續(xù)抓好區(qū)中醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和硬件配套，充分發(fā)揮區(qū)中醫(yī)院“龍頭”作用，帶動鎮(zhèn)醫(yī)院和農(nóng)村衛(wèi)生站中醫(yī)藥工作。協(xié)調(diào)區(qū)中醫(yī)院的整體搬遷到現(xiàn)人民醫(yī)院原址的準(zhǔn)備工作，爭取09年完成整體搬遷，為區(qū)中醫(yī)院提供可持續(xù)發(fā)展空間。加大先進(jìn)設(shè)備投入，加強(qiáng)區(qū)中醫(yī)院中醫(yī)專科的建設(shè)，幫助骨傷科建成國家重點(diǎn)專科使之朝高、精、尖方向發(fā)展，把原來市級重點(diǎn)專科急診科及有一定影響力眼科做強(qiáng)做大。抓好中醫(yī)藥人員及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，高素質(zhì)人才引進(jìn)，科研項(xiàng)目結(jié)題等工作，努力把區(qū)中醫(yī)院建成省名中醫(yī)醫(yī)院。

三、加強(qiáng)鎮(zhèn)級醫(yī)院中醫(yī)專科（專病）建設(shè)，拔出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持專科（專病）建設(shè)，按計(jì)劃今年重點(diǎn)抓好七間鎮(zhèn)醫(yī)院的中醫(yī)專科（專病）建設(shè)以后逐步拓展，到2010年全區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院有一個(gè)中醫(yī)特色專科（專病），拔出培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識和適宜技術(shù)二級培訓(xùn)。重點(diǎn)抓好每個(gè)鎮(zhèn)3—5間鄉(xiāng)村衛(wèi)生站中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用推廣工作，今后逐步推廣。

四、充分利用區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員繼教中心，抓好在崗、在職中醫(yī)藥人員培訓(xùn)，要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有計(jì)劃選送中醫(yī)藥人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，有目的地培養(yǎng)中醫(yī)專科（專病）人才，鼓勵在職西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加中醫(yī)藥系列自學(xué)考試和學(xué)術(shù)講座等。已配合上級主管部門完成“廣州市鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)項(xiàng)目”，“區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣中心”“繼續(xù)按計(jì)劃對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化、系統(tǒng)化培訓(xùn)，目前已培訓(xùn)了十期。努力培養(yǎng)和造就一支學(xué)歷層次高，醫(yī)德高尚，醫(yī)技精湛，勇于創(chuàng)新，結(jié)構(gòu)合理的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，全面提升中醫(yī)醫(yī)療水平。

五、采取傾斜政策與人事部門溝通支持各級醫(yī)院引進(jìn)各類中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人，建設(shè)各類中醫(yī)藥專科品牌，努力打造“名院”，“名科”，“名醫(yī)”。

六、繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流和科研工作，充分發(fā)揮“區(qū)中醫(yī)藥學(xué)會”職能，每年舉辦2—3期全區(qū)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)講座及舉辦各種形式學(xué)術(shù)交流活動，各級醫(yī)院也相應(yīng)在本單位舉辦2—3期中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流活動，活躍中醫(yī)藥學(xué)術(shù)氛圍，積極鼓勵中醫(yī)藥人員臨床研究，撰寫論文，積極推動中醫(yī)藥科研項(xiàng)目，爭取多出成果。每年全區(qū)發(fā)表中醫(yī)藥論文10篇以上，申報(bào)2—3個(gè)中醫(yī)藥科研課題立項(xiàng)。

七、繼續(xù)開展中醫(yī)藥宣教活動，充分利用各種媒介向群眾傳播中醫(yī)藥文化。利用《番禺日報(bào)》逢星期二的衛(wèi)生與健康專版刊登中醫(yī)藥科普知識。開辟中醫(yī)“治未病”專欄。各鎮(zhèn)醫(yī)院及各村衛(wèi)生站也充分利用衛(wèi)生宣傳欄定期宣傳中醫(yī)藥預(yù)防保健的知識，中醫(yī)藥治療多發(fā)病、常見病知識。以區(qū)中醫(yī)院為主體及各鎮(zhèn)醫(yī)院積極開展義診、下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療，派發(fā)各種中醫(yī)藥宣傳畫冊，面向群眾廣泛開展中醫(yī)藥文化傳播活動，使群眾充分了解中醫(yī)藥，感受中醫(yī)藥。

八、積極推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)工作，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)建設(shè)，配套開展中醫(yī)藥服務(wù)的基本設(shè)備設(shè)施，不斷拓展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目，進(jìn)一步將中醫(yī)藥特色全方位融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六大功能”中，計(jì)劃下半年全區(qū)開展創(chuàng)建省有中醫(yī)藥色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動，在東片社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已建成中醫(yī)藥特色示范中心基礎(chǔ)上，今年再有3間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報(bào)廣州市第二批中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心建設(shè)項(xiàng)目。逐步增設(shè)農(nóng)村中醫(yī)藥網(wǎng)點(diǎn)，逐步完成我區(qū)農(nóng)村中醫(yī)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加強(qiáng)對各級中醫(yī)機(jī)構(gòu)監(jiān)管，逐步提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。