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        議案(建議)辦理

        標 題:乘中心醫(yī)院建成投入使用契機,加快進行我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革研究的建議
        問題內(nèi)容:

        由:

        醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關系到人民的切身利益,關系到億萬人民的幸福安康。醫(yī)療衛(wèi)生問題解決得好,可以為經(jīng)濟發(fā)展輸送高素質(zhì)人才,也可以促進國民經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展。反之,如醫(yī)療衛(wèi)生問題解決得不好,人民健康問題得不到有效保障,不僅會拖經(jīng)濟發(fā)展的后腿,還會給社會帶來一系列不穩(wěn)定問題。番禺區(qū)作為廣州市“南拓”的重點地區(qū)和未來廣州現(xiàn)代化新中心城區(qū),在實現(xiàn)經(jīng)濟快速發(fā)展的同時,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也取得了很大的成就:深入開展醫(yī)院管理年活動,推行“一單通”和“一本通”,公示醫(yī)療信息,減輕群眾負擔,方便群眾自主擇醫(yī)促進醫(yī)療市場的公平競爭;積極探索合作醫(yī)療發(fā)展模式,創(chuàng)造了合作醫(yī)療的“番禺模式”,“政府主導、公司運作、信息化監(jiān)管”的新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作走在全國前列;加強農(nóng)村衛(wèi)生建設,結合雙百共建文明村工作,實行了醫(yī)務人員的雙向交流;加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,全區(qū)基本達到城區(qū)每3-5萬人口有一個社區(qū)衛(wèi)生服務機構的標準??梢哉f,番禺區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)近年來堅持體制改革和制度創(chuàng)新,在醫(yī)療水平、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務環(huán)境、衛(wèi)生資源配置、醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡建設、合作醫(yī)療推廣等方面都取得了很大發(fā)展,為促進我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,構建更加富裕和諧的新番禺作出了應有的貢獻。然而,在肯定成績的同時,我們必須看到番禺醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所遇到的問題和障礙:公共衛(wèi)生體系還相對薄弱,醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不平衡,醫(yī)療衛(wèi)生服務水平還落后于人民日益增長的健康需求,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平差距還較大,制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的結構性矛盾還沒有從根本上解決,廣大群眾對看病難、看病貴問題反映還比較強烈。以上問題迫切要求我們要理清工作思路,抓住問題實質(zhì),努力調(diào)和醫(yī)療衛(wèi)生體系中的各種矛盾,推動番禺區(qū)衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。隨著廣州市“南拓”戰(zhàn)略的進一步實施,產(chǎn)業(yè)結構的逐步調(diào)整,番禺城市化進程加速推進,外來流動人口急劇增多,2007年全區(qū)外來常住人口已超過100萬人,人口的密集必定會帶來新的社會矛盾和社會問題,番禺醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也必然會面臨更多的挑戰(zhàn):政府調(diào)控角色有待明確和轉變,醫(yī)療機構的公益性質(zhì)有待強化,醫(yī)務人員的激勵約束機制有待健全,醫(yī)療服務水平有待提高,投資渠道還有待拓寬,對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管還有待加強。十七大報告首次提出了“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”的新命題,為建立這一基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,報告同時提出了“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”、“建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系”、“加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設,深化公立醫(yī)院改革”等工作要求。根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展的總體水平,特別是我區(qū)中心醫(yī)院將于明年落成并投入使用,借此契機特建議區(qū)政府加快對我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革進行研究,在強調(diào)整體性、系統(tǒng)性的基礎上,建議著重研究和探索醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革的問題。

        法:

        一、對番禺醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展狀況的基本概括;

        二、成立醫(yī)院管理集團,實行醫(yī)管分離,統(tǒng)籌管理公立醫(yī)院的人財物等資源,為醫(yī)療衛(wèi)生科研工作提供資源和條件,改變現(xiàn)行對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的考核機制;
            三、規(guī)范醫(yī)院收支管理,實行收支兩條線,醫(yī)護人員改由政府全額供養(yǎng),改變一些公立醫(yī)院實行的創(chuàng)收歸己、自行支配的不合理制度;
            四、合理布局社區(qū)醫(yī)院,改革社區(qū)醫(yī)院的營運,解決新畢業(yè)大學生的就業(yè)和分流問題,以及大部分小病患者的看病難問題;
            五、在區(qū)中心醫(yī)院成立醫(yī)療檢驗檢測中心,充分利用資源,實現(xiàn)檢驗、檢測資源共享;
            六、在區(qū)中心醫(yī)院成立醫(yī)械藥品配送中心,把醫(yī)藥醫(yī)械配送改為集中采購,降低藥品醫(yī)械等成本,解決看病貴問題;
            七、成立客戶管理服務中心;
            八、全面建設覆蓋全區(qū)醫(yī)療單位的信息化服務平臺;
            九、醫(yī)院營運的形象設計;
            十、相關職能部門的調(diào)整;
            十一、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不利因素的預測及應對措施。
        在進行研究和探索的同時,必須高度關注醫(yī)療行業(yè)的特點,必須兼顧公平與效率之間的平衡。尤其是在研究醫(yī)院收支兩條線可行性的同時,需顧及高端醫(yī)務工作者的所得利益,避免挫傷醫(yī)務工作者的積極性,從多方面爭取支持,以保證改革的順利進行。
        問題答復:

        區(qū)政協(xié)科技組:

        你們提出的區(qū)政協(xié)十二屆三次會議提案第1號《乘中心醫(yī)院建成投入使用契機, 加快進行我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革研究的建議》已收悉,現(xiàn)答復如下:

        一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人們的生命健康休戚相關,關系到人民的切身利益,關系到千家萬戶的幸福和安康,更是構建和諧社會的一個重要內(nèi)容。認真研究我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的現(xiàn)狀與趨勢,探索提出解決人民群眾看病貴、看病難問題的有效途徑,使人人都能享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健,確是具有十分重要的意義。

        二、區(qū)政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與改革給予高度的重視,逐年加大對醫(yī)療衛(wèi)生的財政投入。2007年,我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生支出26844萬元。2008年的預算支出計劃中,醫(yī)療衛(wèi)生支出達33327萬元,比增24.15%。從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的建設情況看,至2006年,18家公立醫(yī)院全部使用了全區(qū)統(tǒng)一的區(qū)域醫(yī)院信息系統(tǒng)(包含門診、住院、藥品信息系統(tǒng)、后勤系統(tǒng)、接口和查詢信息系統(tǒng)等子系統(tǒng))。今年將啟動全區(qū)統(tǒng)一的區(qū)域性衛(wèi)生信息系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)和區(qū)域健康檔案管理系統(tǒng)的建設,以居民健康檔案為重點,實現(xiàn)健康檔案與臨床信息的一體化。醫(yī)院信息系統(tǒng)還支持區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務機構相互轉診和院際、院社信息共享,信息內(nèi)容包括基礎信息和醫(yī)療、預防、保健、康復、健教、計劃生育技術服務等方面的健康檔案信息。

        三、在區(qū)政協(xié)科技組的建議下,區(qū)政府進一步重視對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展研究,已由區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展研究中心與暨南大學產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟研究院、中山大學附屬第一醫(yī)院、暨南大學附屬第一醫(yī)院聯(lián)合開展關于“番禺區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與改革”的軟課題研究,目前已到區(qū)衛(wèi)生局、財政局、勞動和社會保障局、人民醫(yī)院、中醫(yī)院等單位調(diào)研,并到廣州市政府研究室、中山市政府研究室和衛(wèi)生局等單位進行了比較學習。該項研究將結合區(qū)域發(fā)展趨勢和各類醫(yī)療服務的實際情況,深入分析我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體制條件下人、財、物等資源調(diào)配的效率,充分評估財政承受能力,實事求是地提出相關工作結論和措施建議。預計該研究將在今年底出初步成果,屆時將認真征求區(qū)政協(xié)和區(qū)有關部門的意見,以提高工作的實效性和可操作性。

        非常感謝你們對我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)工作的關心和支持,歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。




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