議案（建議）辦理

理由：

隨著工作、生活節(jié)奏的加快和競爭的加劇，以及其他社會因素的影響，精神病患病率呈上升趨勢。岐山醫(yī)院作為我區(qū)防治精神疾病的專業(yè)醫(yī)院，其業(yè)務用房和醫(yī)護人員卻嚴重不足，這個問題應引起政府和相關部門的重視。

根據我區(qū)對精神疾病患病率的調查數據推算，該院應該設置精神科病床620張。但實際上，岐山醫(yī)院原設計床位150張，實際使用350張。按350張床位計算，岐山醫(yī)院的占地面積和醫(yī)護人員的數量，遠遠達不到國家有關標準：《中央預算內專項資金（國債）項目精神衛(wèi)生專業(yè)機構建設指導意見》，精神病專科醫(yī)院每床建設用地面積應為105平方米/床，岐山醫(yī)院僅為33平方米/床；按照國家衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準》[2004]，每床至少配備0.44名衛(wèi)生技術人員和0.3名護士，岐山醫(yī)院現在每床只有0.16名衛(wèi)生技術人員和0.09名護士。

在救治精神病患者的同時，岐山醫(yī)院還承擔收治流浪精神病人的任務，現在住院的350名精神病患者中有流浪精神病人超過30%。如此可見，岐山醫(yī)院無論是在衛(wèi)生設施和衛(wèi)技人員的配備上都是超負荷運作。精神病人看病難、住院更難。

辦法：

1、加強岐山醫(yī)院衛(wèi)技人員的隊伍建設。根據岐山醫(yī)院專科性強，難于通過聘用臨時工來解決缺編問題的實際，以及醫(yī)治患者的迫切需要，建議按照該院實際床位數，盡量合理配編醫(yī)護人員，加快引進精神病防治康復專業(yè)人才。

2、選址易地擴建岐山醫(yī)院。鑒于岐山醫(yī)院在現址已難于擴建，建議易地擴建。

張小波委員：

您提出的區(qū)政協(xié)十二屆三次會議提案第69號《關于擴大岐山醫(yī)院規(guī)模的建議》已收悉，現答復如下：

一、近期以現址改造為主，區(qū)委、區(qū)政府十分重視改善岐山醫(yī)院的建設，加大力度改善醫(yī)療條件。

（1）組織、衛(wèi)生、財政部門要根據岐山醫(yī)院的實際情況，增加人員及床位編制，給特殊崗位的醫(yī)務工作者設置特殊津貼，參照防疫部門的特殊津貼制定標準。

（2）由區(qū)衛(wèi)生局協(xié)調政府撥款，及時增添和更新岐山醫(yī)院醫(yī)療設備，如全自動生化分析儀、多通道生物反饋治療儀等。

（3）重新規(guī)劃通過岐山醫(yī)院的市政道路，在現址規(guī)劃建設新門診大樓。

（4）設立康復醫(yī)療機構。在原址保留并進一步改建的基礎上，另選址(公共交通可到達)，參考香港精神病康復模式，設立康復醫(yī)療機構作為岐山醫(yī)院的分院，以日間醫(yī)院、中途宿舍等形式提供給處于恢復期又不適宜回家的精神病人，以滿足不同病人不同階段的不同需要。

二、中、遠期規(guī)劃建設高標準的精神病院

（1）盡快制定我區(qū)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。落實國家以預防為主、防治結合、重點干預、廣泛覆蓋、依法管理的精神衛(wèi)生方針，完善精神衛(wèi)生服務體系，建立包括精神病專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院精神心理科、社區(qū)精神衛(wèi)生服務共同組成的網絡體系。

（2）分期擴建、遷建岐山醫(yī)院。按照2007年流調結果推算，我區(qū)現有精神疾病患者約63000多人（按95萬人計算），以1%的重性精神疾病患者需要住院治療，應該設置精神科病床630張，加上每年有流浪精神病人需要住院的150人左右，我區(qū)合計應該設置精神科病床780張。國家標準《精神衛(wèi)生專業(yè)機構建設指導意見》、《醫(yī)療機構基本標準》的要求，300張床位以上的醫(yī)院占地面積為105 m²/床（建筑面積70 m²/床）。據此要求，350張床位占地應為55畝，醫(yī)務人員應為150人左右；780張床位占地應為123畝，醫(yī)務人員應為340左右。

按照上述情況，我區(qū)政府調整有關用地，早規(guī)劃，分期擴建岐山醫(yī)院：中期，按350張床位規(guī)劃55畝的新精神病院；遠期，按780張床位規(guī)劃建設120畝左右的精神病院。

（3）以岐山醫(yī)院為龍頭，加強社區(qū)精神疾病防治康復體系建設。根據精神病人、精神殘疾人的分布情況合理布局工療站和庇護工場的網點，為需要精神康復的患者提供工療和日間托養(yǎng)服務。

（4）建立岐山醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生的精神病防治工作培訓聯(lián)動機制。指導社區(qū)醫(yī)生和鄉(xiāng)醫(yī)負責及時發(fā)現病人，并為精神病患者建檔立卡，上門隨訪，督促患者服藥、觀察病情發(fā)展，以保證病人能得到及時的救治。

非常感謝您對我區(qū)精神病防治工作的關心和支持，歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。