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議案（建議）辦理
| 標(biāo) 題： | 關(guān)于進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的議案 |
| 問題內(nèi)容： | 議案內(nèi)容：2004年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我區(qū)全面實施。該制度實施以來，對緩解農(nóng)民就醫(yī)困難，保障農(nóng)民健康等方面發(fā)揮了積極的作用。但與此同時，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在運轉(zhuǎn)的過程中開始暴露出一些不足。例如，農(nóng)村合作醫(yī)療的定點醫(yī)院較少，報銷手續(xù)比較復(fù)雜，藥費的標(biāo)準(zhǔn)不一，能報銷藥物的名單不祥等等。特別是群眾普遍反映，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上原來的村辦醫(yī)療。為此，農(nóng)民意見很大。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項社會保障制度必須長期堅持，如不能進(jìn)一步完善，不但可能導(dǎo)致農(nóng)民因病返貧，而且容易激發(fā)農(nóng)村不穩(wěn)定因素。因此，希望區(qū)政府和有關(guān)職能部門，能夠進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療，擴大定點醫(yī)院數(shù)量，簡化報銷手續(xù)，公布可報銷藥品的明細(xì)條目（有條件的話可以引發(fā)給農(nóng)民，或者督促醫(yī)生在開藥時具體向農(nóng)民說明），并劃撥部分資金由村支配，實行二次報銷制度，以真正達(dá)到切實減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的目標(biāo)。 |
| 問題答復(fù)： | 代表： 你們提出的關(guān)于“關(guān)于進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的議案”的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：2005年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我區(qū)全面實施。該制度實施以來，對保障農(nóng)民群眾的身體健康發(fā)揮了積極的作用。與此同時，亦使廣大農(nóng)民在享受這項政策的過程中切實感受到政府無微不至的關(guān)懷和以人為本的服務(wù)。一、報銷手續(xù)簡便、快捷。區(qū)政府加大對信息化管理系統(tǒng)建設(shè)的投入，使農(nóng)民住院報銷享受到簡便、快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。現(xiàn)場理賠3分鐘內(nèi)、零星理賠7天內(nèi)完成，理賠速度及質(zhì)量在全省乃至全國處于領(lǐng)先地位。二、定點醫(yī)院種類、數(shù)量多。為方便農(nóng)民群眾就醫(yī)，設(shè)一級、二級、三級及各類專科醫(yī)院65家，其中區(qū)內(nèi)29家，為了和醫(yī)保中心保持一致，我們也將原來的18家區(qū)外定點醫(yī)院增加到36家，盡量滿足農(nóng)民群眾多方面的需求。三、藥物項目與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保三大目錄一致，藥物條目詳細(xì)清晰，藥費標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，且區(qū)內(nèi)定點醫(yī)院的醫(yī)生凡在開據(jù)自費藥前均與病人解釋說明，并在患者簽名同意使用的前提下方可使用。四、根據(jù)上級關(guān)于合作醫(yī)療資金要按照以收定支，收支平衡和公開、公平、公正的原則進(jìn)行管理和必須專款專用，專戶儲存，不得擠占挪用的精神，我區(qū)合作醫(yī)療資金實行專戶儲存，專賬管理，統(tǒng)一使用，保證資金安全、透明，因此，如果劃撥部分資金由村支配，則違反了資金管理原則。五、我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以保大病為主，政策設(shè)計的總體保障水平較前得到保證和提高，為構(gòu)建和諧番禺盡心竭力。在傳統(tǒng)合作醫(yī)療報銷水平參差不齊，富裕村和貧困村之間差異懸殊（一些富裕村報銷比例達(dá)100 %且不封頂，一些貧困村報銷比例卻只有10%且封頂線為幾佰元）的情況下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策充分考慮到既要提高低保障群體的水平又要保證本來享受高保障群體的利益，為此，制定了二次報銷制度，鼓勵村集體在農(nóng)民享受到區(qū)的基本醫(yī)療保障后對農(nóng)民進(jìn)行二次報銷，保證和提高醫(yī)療保障水平。據(jù)統(tǒng)計，1～6月份，住院費用在2萬元（含2萬元）以上的有612人，除自費部分后報銷比例為39.56%，人均補償金額為10250.08元，最高為44000元，這對減輕農(nóng)民群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)發(fā)揮了積極的作用。根據(jù)你們的意見，最近我們按照區(qū)政府的工作安排，組織了區(qū)政府辦、區(qū)人大、區(qū)政協(xié)、區(qū)衛(wèi)生局、財政局等有關(guān)部門到各鎮(zhèn)（街）開展調(diào)研，廣泛聽取各方面的意見，我們將在研究的基礎(chǔ)上對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析測算，提出明年實施方案的調(diào)整意見。非常感謝你們對我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)心和支持，歡迎繼續(xù)對我們的工作提出寶貴的意見和建議。 |
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