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議案（建議）辦理
| 標 題： | 加大對非法接生的打擊力度 |
| 問題內容： | 理 由： 非法接生是我區孕產婦死亡的頭號原因，據統計，我區因非法接生造成孕產婦死亡的比例，2001年度為85.71%，2002年度為50%，2003年度為53.84%。 非法接生人員，都未取得醫生執業資格，醫學知識膚淺甚至完全不懂接生。孕產婦常見疾病復雜，直接、間接死因很多，非法接生者，往往場地、醫療條件極其簡陋，環境很差，很容易造成產程感染，加上缺乏醫療設備，不能對接生中的孕產婦進行生命指征檢測，無法及時采取有效的搶救措施，極易造成孕產婦和嬰兒死亡。 目前我區已有多個非法接生者由于缺乏產科專業知識及技能，在非法接生過程中出現問題時，不懂得采取及時搶救措施，延誤了搶救時間而導致孕產婦死亡的案例。 我區目前非法接生者有生存空間，一是私自接生者和非法游醫收費低廉，一般接生費用都在幾百元左右，易為外來工者接受。二是政府對私自接生者和非法游醫打擊力度不夠，這類人員到處流動和匿藏，打擊難度也大。再者因孕產婦或家人多是出于自愿，受害后不愿主動舉報和提供情況，造成執法困難。辦 法： 1、區衛生主管部門要加強對醫療衛生市場的監督管理。對醫療機構的辦證審批要嚴格把關，對從業人員加強評估、監督、檢查；對未經批準擅自開展母嬰保健專項技術服務的，以及無牌無證的醫療機構，要堅決取締，嚴厲處罰；嚴格醫療廣告的管理，加大對虛假醫療廣告的打擊力度，嚴格查處發布此類廣告的經營者，對導致孕產婦人身傷亡的虛假廣告，要依法追究經營者的刑事責任；對造成重大醫療事故或導致孕產婦傷亡的非法接生者，要嚴厲打擊，蠅之以法。 2、區衛生、民政、公安、城管、城監等部門通力合作，加強對城鄉結合部流動人口的管理，對在出租屋內居住的育齡婦女實行報告制度，同時對“三無”人員聚集地亂搭窩棚進行清拆，以有效清查到處游蕩的非法行醫者，打擊非法接生。 |
| 問題答復： | 國民黨革命委員會番禺區支部：你們提出的關于“加大對非法接生的打擊力度”的提案收悉，現答復如下：近年來，我區非法接生導致孕產婦死亡的情況仍然嚴重，孕產婦死亡率高居不下（其中非法接生導致的占50% 以上）。有效壓制非法接生是進一步降低我區孕產婦死亡率，保障產婦安全的主要措施。造成非法接生的原因主要有以下三種，一是流動人口低收入人群無法負擔住院分娩費用。二是保健意識差。大部分低收入者，接受的教育相對較低，沒有認識分娩的危險性，往往在權衡費用與安全的時候，更多地考慮節約費用。三是地下接生者猖獗。據了解，每一個地區，特別是外來人員聚居的地方都有地下接生者活動，這些接生者經常通過熟人掌握區域內懷孕人員的情況，主動出擊，并且常常利用親朋戚友，老鄉等關系，取得產婦的信任，從而實施非法接生；四是打擊力量不足。我區的衛生監督所仍然未成立，日常主管執法人員只有1人，難以勝任全區的工作。今年2月，我區把非法行醫的執法權委托給綜合執法局，加上利用公安機關對非法行醫傷害案件查處，執法力度明顯得到加強，但由于接生活動比較隱蔽和游動，投訴也不多，取證比較困難，所以，非法接生仍然沒有得到有效遏制。要解決非法接生問題，需要綜合治理，我們現在以下幾方面做工作：一是切實解決好產婦的費用負擔。鼓勵政府醫療機構盡可能減低接生費用，剔除非基本醫療服務，考慮建立政府分娩資助資金，對困難的孕產婦給予幫助。二是嚴把開展母嬰保健專項服務的準入關，對超范圍開展母嬰保健專項服務的醫療機構，取消其執業許可證，對無證無牌的堅決取締。三是加強健康教育特別是孕產婦的保健知識教育。使孕產婦正確認識分娩的危險，選擇正規的分娩機構。四是改善醫院的服務質量，贏得外來人員中孕產婦的充分信任。五是建立一套打擊非法接生的長效機制。除加強執法力量外，要鼓勵群眾舉報，加強出租屋管理，依法嚴懲非法接生致人傷害者。六是嚴格做好醫療廣告的預審，確保發布廣告的醫療機構符合資格，廣告的內容真實可靠，反映正確的醫療服務信息，同時密切聯系政府各職能部門加大對虛假醫療廣告的打擊力度。感謝你們對此問題的關注和所提出的意見，也感謝你們對衛生事業的熱心支持。 |
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